Главная → Бег → Нагрузки на сердце в спорте: польза и вред. Могут ли тренировки ухудшить здоровье? Физические нагрузки на сердце

Нагрузки на сердце в спорте: польза и вред. Могут ли тренировки ухудшить здоровье? Физические нагрузки на сердце

В последнее время стала заметна тенденция к сердечным заболеваниям среди подростков и молодежи. Один из самых неутешительных диагнозов, который ставится последние несколько лет каждому 100 студенту - гипертрофия левого желудочка сердца.

Для начала дадим интерпретацию данному диагнозу.

ГИПЕРТРОФИЯ (от греч. hyper - над, сверх, и греч. trophe - питание), увеличение объема органа или части тела. Различают гипертрофию физиологическую (например, гипертрофия мышц у атлетов, гипертрофия матки при беременности) и патологическую (например, гипертрофия миокарда при пороках сердца).

Прошу отметить, что если гипертрофия "обычных" мышц - это зачастую хорошо, то гипертрофия сердца - это всегда плохо. Почему же, спросите вы, - ведь, если сердце будет "накачанее", то оно будет сильнее, и сможет лучше выполнять свою функцию кровяного насоса. Однако не стоит забывать, что сердечная мышца - это не "обычная" мышца тела, поскольку ей присущи ряд специфических функций, которых нет ни у какого другого органа.

При гипертрофии сердечной мышцы (в рассматриваемом нами случае, левого желудочка) происходит увеличение её массы за счет увеличения количества мышечных волокон и массы каждого волокна (вследствие его удлинения и утолщения).

В чём же причина возникновения данного недуга, особенно у молодежи? Ответ, возможно, вас удивит, но попробуйте поверить: ВИНОЙ ВСЕМУ СПОРТ!!!

Всем известно, что если специально нагружать какую-либо мышцу тела сверх нормы, то такая мышца начнет увеличиваться. Так поступают спортсмены, развивая определенные группы мышц, необходимые для конкретной спортивной дисциплины. Хорошо тренированные мышцы (имеющие большую массу) способны лучше выполнять свою работу, поэтому, чем более тренированы мышцы у штангиста, например, тем он поднимает больший вес; более тренированный легкоатлет - быстрее бежит и т.д.

Сердце (сердечная мышца) - почти такая же мышца, которая так же может увеличиваться (гипертрофироваться) при повышенной нагрузке (гиперфункции).

При нормированной программе заболевание не «постучится» к вам. Но ведь молодежь – народ отчаянный, бросается всегда в омут с головой. Рассмотрим ситуацию более конкретно. В течение тренировочного процесса сердце испытывает колоссальные нагрузки, ему требуется перекачивать большие объемы крови для обогащения мышечных волокон кислородом. Обычно такая работа вполне посильна для организма, если тренировка проходит в стандартном режиме с чередованием рабочих подходов и пауз для отдыха.

Иная ситуация складывается при использовании чрезмерно длинной тренировки с отсутствием должного отдыха. В этом случае сердце вынуждено работать без перерыва на отдых в течение нескольких часов. Во время такой тренировки значительно повышается кровяное давление, что создает большую нагрузку на стенки сосудов и капилляров. Именно при длительных непрерывных нагрузках и начинает постепенно развиваться гипертрофия.

Помимо рассматриваемого в статье левого желудочка сердца могут пострадать и другие отделы сердца, но дело в том, что именно он больше всего подвержен данному заболеванию.
Стоит указать и на последствия возникновения гипертрофии левого желудочка сердца.
Больному станет тяжко переносить физические нагрузки, может появиться одышка, могут развиться другие заболевания, но только уже сердечнососудистого характера, такие как: дистония и склероз. Но самый неутешительный результат – разумеется летальный исход. При тяжелых фазах заболевания во время тяжелой физической нагрузки сердце может остановиться. Доля смертности по причине гипертрофии левого желудочка равна 4%.

Поскольку гипертрофия, или по-другому «рост сердца», возникает при повышенных физических нагрузках, то следует соблюдать определенную программу. Молодежь должна понимать, что от регулярного тягания штанги в 50 килограмм, активное занятие спортом(футболом, баскетболом, бегом и др.) без какой-либо предварительной подготовки, т.е. без наращивания нагрузки, может привести их к гипертрофии сердца, а самое худшее – к гипертрофии левого желудочка. Избежать недуга можно при соблюдении специальной физической программы: если хочешь нарастить себе мышцы, то обратись к инструктору, он подскажет, как правильно привести себя в форму не навредив себе.

Но если всё же в кабинете кардиолога вам поставили этот неутешительный диагноз, то стоит вовсе забыть о тяжелых физических нагрузках. Начинайте принимать витамины, укрепляющие сердечную мышцу и улучшающие работу миокарда.

Всё же спорт может не только излечить, но и погубить.

Нагрузки на сердце часто бывают вредны. При неграмотном подходе к тренировкам болезнь заработать очень легко. Чтобы избежать проблем со здоровьем, важно знать, какая интенсивность занятий для вас лучше всего.

Какие нагрузки бывают в спорте?

Принято выделять три вида нагрузок: статические, динамические и взрывные. При статических мышцы напряжены, а работа в суставе не выполняется. Одним из упражнений, основанных на этом принципе, является «планка». Динамические нагрузки– такие, при которых происходит чередование напряжения и расслабления мышц. Третий вид нагрузок подразумевает то, что в короткий промежуток времени мышцы совершают работу с максимальной или взрывной мощностью.

Каждый из этих типов мышечной активности по-разному отражается на здоровье. Самыми полезными для сердца считаются динамические нагрузки . Такая деятельность мышц происходит в основном в циклических видах спорта: беге, гребле, плавании, биатлоне. Некоторые исследователи относят в разряд динамических упражнений жим лежа, который является прерогативой спортсменов-силовиков.

В циклических видах спорта мышцы неустанно работают, тонизируя организм. Они сначала сжимают сосуды, в этом момент кровь выталкивается. Затем мускулы расслабляются и сосуды заполняются кровью. Этот цикл напоминает работу миокарда, не случайно медики называют наши мышцы «вторым сердцем».

Если тренировки легкоатлета построены разумно, то его сердце здоровое и устойчивое к тяжелым упражнениям. Доказано, что миокард при динамических упражнениях становится сильнее, в нем улучшается метаболизм. То есть нагрузки на сердце даже необходимы – они положительно отражаются на состоянии организма. При неправильной тренировке сердце не может обеспечить клетки необходимым количеством кислорода, да и сам миокард испытывает кислородное голодание.

Спорт и здоровье: когда нагрузки на сердце становятся опасными

Спорт и здоровье – эти понятия далеко не всегда идут рука об руку. У атлетов высокого класса нагрузки на сердце колоссальные. Не случайно, что уже после 40 лет у многих начинает сбоить «мотор», походы к кардиологу становятся регулярными.

Чаще всего спортсмены сталкиваются с таким заболеванием как миокардиодистрофия . Эта патология возникает из-за того, что нарушаются обменные процессы в миокарде, что приводит к изменению микроструктуры сердечной мышцы. Происходит замещение поперечно-полосатой мышечной ткани, состоящей из клеток-кардиомиоцитов, грубой рубцовой тканью.

Болезнь сопровождается кардиалгией, то есть болями в сердце, чувством сжатия и давления в грудной клетке. Также пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, покалывание в груди, учащенное сердцебиение. Такую ситуацию обычно провоцируют две причины: неправильно построенный тренировочный процесс или выбран вид спорта, который не подходит вашей физиологии.

Чтобы нагрузки на сердце обошлись без негативных последствий, рекомендуется применять биодобавки, помогающие укрепить сердечную мышцу. Например, , содержащий плоды и цветки боярышника кроваво-красного, плоды шиповника майского и . Этот биокомплекс устраняет воспалительные процессы в миокарде, улучшает его снабжение кислородом. Регулярный прием препарата даст защиту сердцу, с которой вам будут не страшны даже изнурительные тренировки.

Физкультура или спорт: что выбрать?

Профессиональный спорт – удел узкого слоя населения, нацеленного на рекорды и медали. А вот физкультура отлично подходит для большинства людей. Это настоящее спасение, если работа сидячая. Неудивительно, что в нашей стране растет количество фитнес-залов.

Впрочем, для поддержания здоровья можно заниматься в лесах и парках. Это бюджетный и очень эффективный вариант тренировок. А бег трусцой (джоггинг) –идеальный вид активности для людей с лишним весом. Почему? У полных есть два уязвимых места – сердце и суставы. При такой тренировке сердечная мышца испытывает щадящее воздействие, и суставы страдают не так сильно, нежели при активном беге.

Если вам поставили диагноз «инфаркт миокарда» или «сердечная недостаточность», то даже расслабленный бег не убережет от нагрузки на сердце . Однако полная обездвиженность повредит вам не меньше интенсивной работы. При хронических заболеваниях и пожилом возрасте лучший вариант тренировок – прогулка. Доказано, что ходьба является профилактикой такого серьезного заболевания как остеопороз . Считается, что дневная норма, необходимая для здоровья – 10000 шагов или 8-9 км.

Какая интенсивность тренировок является оптимальной с точки зрения физиологии

Перед тем, как подойти к спортивному снаряду или тренажеру, следует определить, какая интенсивность занятий для вас является оптимальной. Как мы уже знаем, нагрузки на сердце могут закалить нас, а могут лишить здоровья.

Существует отличный способ определить физическую нагрузку, подходящую именно вам – измерение пульса . При этом следует выполнять любое динамическое упражнение (например, бег) в течение 3 минут. Пульс нужно измерить перед нагрузкой, второй раз – после выполнения упражнения и третий замер следует выполнить через 3 минуты после нагрузки. Если прирост пульса составляет 50-70%, то у вас средняя нагрузка.

В норме спустя 3 — 5 минут после упражнения пульс возвращается к первоначальному уровню, если этого не произошло – снижайте нагрузку. Не помогло? Есть вероятность того, что у вас развивается заболевание сердца.

Многие новички уверены, что для повышения спортивных показателей нужно выполнять упражнения на пределе возможностей. Однако наиболее стабильного роста спортивных показателей удается достичь при нагрузке, составляющей 80% от максимальной.

Также считается, что для сохранения здоровья лучше чередовать нагрузки средней интенсивности с более активными. Профессиональные спортсмены умело распределяют средние нагрузки с «пиковыми» в течение одной тренировки. Такой навык очень важен –от него зависит не только рост результатов, но и сохранение здоровья.

Для людей, страдающих заболеваниями сердца, и пожилых средняя нагрузка является идеальной. Однако без рекомендации врача приступать к занятиям в этих случаях не желательно.

Пусть тренировки принесут вам силу и долголетие, а нагрузки на сердце только укрепят организм!

Рассуждая о влиянии физических нагрузок на сердце человека, необходимо иметь представление о них. Итак, существует три вида физических нагрузок:

статические – когда имеется длительное напряжение отдельных групп мышц;
динамические - в группах мышц чередуется напряжение и расслабление;
взрывные – характеризуются очень сильным и кратковременным напряжением мышц.

В повседневной деятельности человека основными являются смешанные виды этих нагрузок с явным преобладанием динамических. Но в современной жизни все более актуальной проблемой становится гиподинамия, т.е. отсутствие любых видов нагрузок, за исключением, естественно, минимальной мышечной деятельности.

Динамические нагрузки на мышцы

Могут быть малой, средней и высокой интенсивности. При малой динамической нагрузке (ходьба) мышцам уже требуется больше кислорода и сердце усиливает свои сокращения и учащает их. Сердечная мышца тренируется, в ней активируется обмен веществ, усиливаются восстановительные процессы. При этом, активируется гормональная система надпочечников и щитовидной железы (а при ожирении, например, эта система всегда угнетена в той или иной степени), усиливается сгорание углеводов, повышается усвоение мышцами кислорода.

Активируются специальные системы, оказывающие гипотензивное (снижающее АД) действие (тут срабатывают механизмы обратной связи: поскольку сердце работает в усиленном режиме, то АД, соответственно, будет повышаться, но организм включает механизмы, направленные на снижение АД). Но нагрузка все же невелика и АД повышается незначительно, а вот реакция гипотензивных процессов идет достаточно интенсивно. К тому же, сосуды, проходящие в мышцах, при их ритмичной работе, то сдавливаются, то расслабляются и мышцы, то сжимают сосуды, выталкивая из них кровь, то отпускают их, позволяя сосудам наполняться кровью. Это процесс помогает сердцу и разгружает его. На этом фоне улучшаются свойства крови, уменьшается слипание тромбоцитов, повышается содержание липопротеидов высокой плотности (это практически единственные вещества, способные растворять холестерин, выпавший в бляшку, и «вытаскивать» его из бляшки).

При увеличении физической нагрузки резко повышаются потребности организма в энергетическом обеспечении и растет потребление кислорода. Если до этого источником энергии были углеводы, то теперь источником энергии становятся жиры и их активное «сгорание» начинается через 15 - 20 минут работы. Именно по этой причине для сбрасывания веса требуется не менее 20 минут активной физической деятельности. При этом, повышается АД, частота пульса, содержание в крови адреналина и других активизирующих гормонов. Если нагрузка продолжается не очень продолжительное время, то организм получает хорошую тренирующую дозу. Периодический тренинг сердца адаптирует его к нагрузкам и побуждает к оптимальному варианту функционирования.

Однако, при дальнейшем увеличении нагрузки обнаруживается, что на определенном этапе их прироста перестает происходить адекватное увеличение работоспособности сердца. А если продолжить и далее увеличивать нагрузки, то наступает момент, когда клетки организмы будут не в состоянии обеспечить непомерно возросшие потребности в кислороде и иных энергетических веществах.

В этом случае наступает «кислородный предел», за которым нагрузка начинает стремительно разрушать организм: повреждается мышечная система, сердце, сосуды, головной мозг, нарушаются газовый, белковый, углеводный, жировой, гормональный и другие виды обмена веществ и т.д. Чтобы избежать этого явления очень важно уметь самостоятельно оценивать свои реальные физические возможности.

Физическая работоспособность

В сложных случаях, для определения наших физических возможностей следует предварительно обратиться за советом к соответствующему врачу, так как для людей с ИБС и другими заболеваниями сердца индивидуальную программу нагрузок должны разрабатывать специалисты. Для выявления физической работоспособности относительно здорового человека воспользуемся самым простым из существующих способов - определение максимального и тренировочного пульса и ранее мы уже подробно останавливались на этом вопросе.

Теперь мы понимаем, что максимальный эффект на занятии мы получим при нагрузке, соответствующей тренировочному пульсу, но ни в коем случае прикладываемая нагрузка не должна приводить к пульсу, превышающему максимально допустимый уровень.

Существует простой и доступный для любых условий способ динамического контроля вашего физического состояния и выявления индивидуальной переносимости нагрузок - по подсчету частоты пульса. Прикладывая определенную нагрузку в течение 3-х минут (например, 20 приседаний), вы подсчитываете а) пульс до нагрузки, б) пульс сразу после нагрузки и в) пульс через 3 минуты после нагрузки. Если увеличение пульса составляет 35-50% от исходного, то нагрузка является малой, если прирост 50-70% - средняя, а если прирост 70-90% - высокая.

При этом, нагрузка не должна превышать максимальную для конкретного возраста. Т.е., если 20 приседаний вызывают у Вас минимальный прирост пульса, то считать это хорошей тренирующей нагрузкой вряд ли целесообразно. И наоборот, если пульс учащается чуть ли не вдвое, это означает, что данная нагрузка для вас относительно высокая.

Но если в течении 3 – 5 минут не нормализуется пульс, то вероятнее всего данная нагрузка великовата (даже если большого прироста пульса не отмечается) и поэтому, следует все же уменьшить нагрузку.

Если же восстановление пульса и в этом случае будет замедленно, тогда лучше проконсультироваться с врачом по поводу возможно имеющегося у Вас скрытого сердечного заболевания. В этом случае нагрузку придется подбирать индивидуально.

Статические нагрузки на мышцы

При статических нагрузках напряжение мышц находится в относительно спокойном состоянии (без их укорочения или удлинения), а внешнее воздействие на них отсутствует. Но мышцы в это время все равно активно расходуют энергию и накапливают в себе продукты распада, и в первую очередь, молочной кислоты. При этом, кровеносные сосуды стиснуты напрягшимися мышцами, а поэтому сердцу приходится буквально проталкивать кровь через них и нагрузка от этого на него значительно возрастает.

В этом случае нарушается не только приток, но и отток крови - ухудшается удаление вредных продуктов распада энергетических структур, жидкость застаивается в тканях и клетках, нарушая их естественный обмен веществ.

Происходит выброс гормонов и гормоноподобных веществ, которые значительно повышают давление и еще больше увеличивают нагрузку на сердце.

«Взрывные» нагрузки на мышцы

По своему воздействию на сердце они являются самыми неблагоприятными. Предъявляемые требования к сердцу заключаются в необходимости обеспечения значительного мышечного напряжения (например, при поднятии штанги) и сочетают в себе, как механизм статического напряжения, когда нарушается кровоток в напряженных мышцах (и возрастает т.н. постнагрузка на сердце - т.е., необходимость для сердца с огромным усилием проталкивать кровь через сдавленные сосуды), так и механизм динамического выполнения работы (штангу-то все равно надо поднимать), когда усиленное сокращение мышц вызывает лавинообразный расход энергии и уменьшение содержания энергоаккумулирующих веществ (например, АТФ). В этом случае, несмотря на кратковременность «взрывных» нагрузок, сердце испытывает серьезную перегрузку.

Таким образом, подобные «взрывные» нагрузки категорически запрещаются людям, имеющим серьезные заболевания сердца и сосудов (ИБС, артериальную гипертензию, повышение холестерина, лицам, перенесшим воспалительные заболевания миокарда и тому подобное, а также сахарный диабет, повышение функции щитовидной железы и т.д.).

Людям, не имеющим проблем с сердцем (и желающим тренироваться на пределе своих возможностей), тем не менее, рекомендуется соблюдать особую осторожность в подходе к режиму тренировок и структуре самой тренировки.

Особую опасность для них составляет именно повторяющиеся предельные нагрузки взрывного характера, тогда как, скажем, для больного ИБС единственная нагрузка может стать уже последней.

Уже вовсю весна вступила в свои права, оттаяла земля, появились почки на деревьях. Все дачники, соскучившись за зиму по своему участку, вот-вот устремятся на грядки, забыв на время про болезни. И тут-то их, а особенно людей пожилых, и подстерегает опасность: если не рассчитать правильно свои силы, то такое физическое перенапряжение может привести к сердечному приступу.

Именно на эту важную тему мы говорим сегодня с Владимиром Викторовичем Поповым, доктором медицинских наук, профессором, директором института семейной медицины СГМУ.

Безусловно, возможность проводить время на свежем воздухе, работать на своём дачном участке, испытывая при этом приятные эмоции от своего труда, - это очень хорошо. Но во всём должен присутствовать здравый смысл, чтобы полезное не превратить во вредное и даже опасное.

Дело в том, что в зимний период пожилые люди находились в основном дома, их физическая нагрузка была ограничена, и поэтому переход к дачному сезону с его значительным повышением физической активности должен быть постепенным и осторожным. Если не соблюдать это правило, то о нём в первый же день вам напомнят боли в спине, в суставах. Кроме этого, нередки случаи, когда у человека возникают боли в сердце во время активной физической работы на своём огороде. Наибольшая опасность «подвигов» на грядках - это то, что они могут спровоцировать проявление ишемической болезни сердца (ИБС). ИБС - заболевание, при котором в сердце нарушается равновесие между возможностью коронарных артерий доставлять к сердечной мышце кровь и её потребностью в кислороде и питательных веществах.

- Почему же нарушается это равновесие?

При интенсивной физической нагрузке сердце начинает работать более часто, увеличивается пульс, повышается давление. Для этого ему требуется больше кислорода и питательных веществ, а если артерии, питающие сердце, изменены, то повышение этой потребности не обеспечивается усилением кровотока. Происходит нарушение метаболических (обменных) процессов в сердечной мышце (миокарде), развивается так называемая ишемия, что и проявляется болевыми ощущениями. Резкая длительная ишемия, когда часть клеток миокарда не получает необходимого питания, вызывает их гибель, что приводит к инфаркту и даже к смерти человека. Так что боль в сердце - это очень серьёзный сигнал неблагополучия и без внимания его оставлять нельзя!

Боль в области сердца - подозрение на ИБС

- Владимир Викторович, что следует предпринять в этой ситуации?

Если появилась боль в области сердца, за грудиной, нужно сразу же прекратить физическую активность, сесть или лечь. Если есть возможность, измерить артериальное давление (АД) и при его повышении принять гипотензивные препараты. Если боль всё-таки не исчезла,требуется приём нитроглицерина.

- А как можно распознать, что эта боль в сердце и есть проявление ИБС?

Симптомами, которые говорят, что вероятность ИБС очень велика, является боль, которая возникает не в области верхушки сердца (там, где ощущается его биение), а за грудиной, то есть посередине груди. Эта боль носит давящий, сжимающий характер. В этом случае, когда человек говорит о том, что у него так заболело сердце, делает характерный жест: прижимает кулак или ладонь, надавливая на грудину. Кроме этого, боль при ИБС возникает как раз на высоте физической нагрузки, когда сердце работает наиболее интенсивно, а не в покое после трудового дня. Боль может отдавать в левую лопатку, нижнюю челюсть, зуб, даже в живот, то есть она имеет зоны иррадиации.

Указывает на ИБС и продолжительность боли: 2-3-5 минут, максимум до 15-30. Короткий период болевых ощущений объясняется тем, что, как только человек прекращает физическую активность, сердце успокаивается, потребность в кислороде и питательных веществах уменьшается и боль уходит. За проявление ИБС говорит и то, что боль проходит от приёма нитратов (нитроглицерина). Кстати сказать, если человек знает о том, что у него ишемическая болезнь сердца, это лекарство у него всегда должно быть с собой.

Кроме этого, ИБС может проявляться одышкой при физической нагрузке: боли нет, но возникает чувство нехватки воздуха; нарушением ритма сердца. Если боль не проходит после 2- или 3-кратного приёма нитроглицерина с интервалом 5-7 минут, необходимо вызвать «скорую помощь». Продолжительность боли более 15-30 минут может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.

Причины сердечного приступа

- Владимир Викторович, а как может человек заранее, не допуская сердечного приступа, заподозрить, что у него есть ишемическая болезнь сердца?

Это заболевание зачастую развивается на фоне полного здоровья, скрыто. В стенках сосудов откладывается холестерин, появляются атеросклеротические бляшки. Причём повышенный уровень холестерина в крови никак себя не проявляет. А эти бляшки потихонечку растут, набухают и на каком-то этапе, когда они уже перекрывают две трети просвета сосуда, у человека появляются первые клинические симптомы, то есть болевые ощущения.

Если же происходит разрыв бляшки (она набухла или истончилась её стенка), то организм воспринимает это как разрыв сосуда и включает защитный механизм: к месту разрыва устремляются тромбоциты, они образуют сгусток и закрывают «рану» в сосуде. Но это приносит прямо противоположный результат: сгусток полностью или частично перекрывает просвет коронарной артерии, и если её проходимость вовремя не восстановить, может развиться инфаркт миокарда, даже наступить смерть.

Поэтому каждый уважающий себя человек должен знать и регулярно проверять свой уровень холестерина в крови (обычно он повышается с 40-45 лет). Причём знать надо не только уровень общего холестерина, но и «плохого» - холестерина липопротеидов низкой плотности, ответственного за образование атеросклеротических бляшек, и «хорошего» - холестерина липопротеидов высокой плотности, который отвечает за доставку из депо (в том числе и из атеросклеротических бляшек) холестерина в печень, где из него вырабатываются необходимые для организма вещества.

Если человек курит и ведёт малоактивную жизнь, неправильно питается, уровень «хорошего» холестерина снижается, а уровень «плохого» повышается. Вот как раз за зимний период его уровень может увеличиться и бляшки могут подрасти: из-за нехватки солнышка зимой развивается зимняя депрессия, поэтому мы все едим больше, особенно сладкого, жирного, а сосуды в это время стареют быстрее. (Возможно, в этом состоит лечебное действие весеннего Великого поста.) Так что перед дачными работами самое время нанести визит врачу и проверить свой холестерин, ведь дислипидемия (нарушение соотношения разных видов липидов в крови человека) - основная причина развития ИБС.

- И что же нужно делать, если уровень холестерина окажется повышен?

Первое - соблюдение диеты. Надо отказаться от той пищи, которая содержит много холестерина: жирное мясо, колбасы, сосиски, сардельки, кожа курицы, масло, молочные жирные продукты. Этим можно снизить уровень холестерина в среднем на 10-15 %. Если диеты недостаточно, придётся принимать специальные препараты - статины, которые блокируют выработку «плохого» холестерина печенью. Приём статинов останавливает развитие атеросклеротических бляшек, препятствует отложению в них новых порций холестерина и даже даёт импульс обратному процессу: бляшки начинают уменьшаться в размерах. А это значит, риск сердечно-сосудистой катастрофы значительно снижается.

- Есть ли другие причины острой сердечно-сосудистой катастрофы?

Следующий важный фактор - повышенный уровень артериального давления. При повышенном АД атеросклеротический процесс в сосудах идёт быстрее и риск их разрыва, риск развития тромбоза повышается. Повышенное АД у многих людей тоже ничем себя не проявляет. У 30-40 % - это небольшая головная боль, слабость, и человек даже может не знать о своей гипертонии. Поэтому очень важно вовремя выявить повышенное давление и подобрать адекватную гипотензивную терапию.

Кстати сказать, как снижению холестерина на 10-15 %, так и снижению АД на 10-15 мм рт. ст. способствует адекватная физическая нагрузка. Но она должна быть регулярной в течение года, а не такой: зимой человек лежит на диване, а летом трудится изо всех сил. Регулярная нагрузка - хорошая тренировка сердечно-сосудистой системы, она помогает значительно увеличить резервы нашего организма.

Сердце и здоровые сосуды

- Владимир Викторович, а как можно узнать человеку о состоянии здоровья его сосудов?

Существует много методов - ЭКГ, велоэргография (проба с физической нагрузкой), ультразвуковое исследование сосудов, доплерография сосудов. Можно пройти исследование на спиральном томографе. Это позволит провести оценку состояния коронарных (сердечных) сосудов на предмет наличия склеротических бляшек. Для повышения точности оценки состояния сосудов можно провести компьютерное томографическое исследование с введением контрастного вещества в вену.

Золотым стандартом оценки состояния сосудов сердца является коронарография. Контрастное вещество с помощью специального катетера через бедренную вену вводится в сосуды сердца. Коронарографию проводят в стационаре, когда решается вопрос о шунтировании или стентировании сосудов сердца. Таким образом, на сегодняшний день есть все возможности, чтобы выявить ИБС, всё зависит от желания человека.

- Кроме диеты и применения статинов, как ещё лечится ИБС?

В серьёзных случаях восстанавливают проходимость коронарных сосудов с помощью современных малоинвазивных операций на сердце.

Препятствует развитию тромбозов регулярный приём аспирина, он входит в список жизненно необходимых лекарств. Переносимость физических нагрузок повышается с помощью препаратов бета-блокаторов, которые урежают число сердечных сокращений и снижают силу сердечного выброса, уменьшая этим потребность миокарда в кислороде. Есть лекарства, улучшающие процессы обмена в сердечной мышце, в этом случае проявления ИБС тоже снижается. Это препараты симптоматической терапии, назначаются индивидуально.

Средства при сердечном приступе

- И последний вопрос: что вы посоветуете перед сезоном нашим дачникам?

Очень важно входить в нагрузку постепенно, чтобы от зимней спячки наш организм смог максимально безболезненно переключиться на более интенсивный характер работы. Вообще, смена динамических стереотипов - это очень большая нагрузка для организма, и чтобы он перестроился, в идеале необходимо 3-4 месяца.

Обязателен индивидуальный подход, у каждого должен быть свой нагрузочный режим: для кого-то необходимо через каждые 15 минут делать отдых, другой и два часа поработав, чувствует себя хорошо. Каждый человек должен понимать свой уровень резервов и ни в коей мере не превышать эти границы. Физическая нагрузка на своём огороде только тогда приносит пользу, если она в меру, адекватна состоянию здоровья именно сегодняшнего дня (а не прошлого лета!). Важно при нагрузке соблюдать питьевой режим. В норме - 1,5-2 л жидкости в сутки, особенно если человек интенсивно работает, потеет.

Несоблюдение этого простого правила приводит к повышению риска тромбообразования, а тромбоз - к развитию инсульта, инфаркта. Не перегреваться, работать на солнце в головном уборе. Контролировать уровень АД и пульса. Пульс ни в коем случае не должен быть выше 120 уд./мин на высоте нагрузки и быстро приходить к норме при её прекращении. Не переедать: избыточное питание повышает нагрузку на организм, снижает наши резервы. Необходимо исключить алкоголь при работе на даче: он резко нарушает работу наших регуляторных систем, особенно сердечно-сосудистой системы.

Сейчас опять солнце входит в активную фазу, и в этом году ожидаются частые и мощные геомагнитные бури. Поэтому в период неблагоприятных геометеофакторов (о них в СМИ сообщается заблаговременно) следует соблюдать умеренность в физической нагрузке и, возможно, увеличить дозу принимаемых лекарств, так как в это время число сердечно-сосудистых катастроф возрастает.

Для примера: даже очень тяжелые больные, ожидающие пересадку сердца, должны тренироваться два раза в день. Бегать такие больные, естественно, не способны. Тренировки состоят из ходьбы и лечебной гимнастики. Некоторым больных доступны только движения в постели, пересаживание на стул и передвижение в пределах комнаты. Тем не менее, если не тренироваться - шансы на выживание в ожидании пересадки сердца значительно снижаются. Можно сказать, что чем тяжелее состояние больного, тем более ему необходимы регулярные посильные физические тренировки.

Постельный режим показан только во время острых заболеваний, как правило, не более 2-3 дней. При малейшем улучшении состояния назначается лечебная физкультура и ходьба. Даже при инфаркте миокарда со второго дня начинают физические упражнения. Главная опасность так называемых «плановых» госпитализаций для больных заключается в уменьшении двигательной активности.

Принцип физической тренировки очень прост - ежедневно или 4-5 раз в неделю примерномин непрерывных движений такой интенсивности, чтобы отмечалась легкая одышка и усталость. Самое простое - быстрая ходьба.

Согласно Американским рекомендациям достаточно ежедневно проходить 2,5 км за 30 мин. Можно ходить и в квартире, и даже на месте. Для сердца нужна ритмичная непрерывная нагрузка. Следует избегать нагрузок, связанных со статическим напряжением, тем более с натуживанием. Если больной способен бегать - можно использовать легкий бег (трусцой), примерно 2-3 км замин. Можно даже бегать по квартире, в этом случае возможность перегрузки практически исключена (как сказал академик Амосов: «Включил телевизор и тренируйся»). Непосредственно перед ходьбой или бегом надо сделать небольшую разминку в виде гимнастических упражнений - размять все мышцы и суставы. В процессе тренировки тоже полезно чередование ходьбы, бега и гимнастических упражнений. Начинать можно с 5 мин в день. Далее постепенно, по самочувствию увеличивать нагрузку и продолжительность тренировок домин в день. Можно разделить нагрузку, например по 10 мин 3 раза в день. Всего за 1-2 мес можно заметно улучшить свое физическое состояние, работоспособность и самочувствие.

Кроме ходьбы или легкого бега можно заниматься плаванием в бассейне, тренировкой на тренажерах.

Во время нагрузки частота сердечных сокращений, которую определяют по частоте пульса, должна быть в пределах от 100 до 130 в минуту. Более простым способом оценки интенсивности физической нагрузки является состояние дыхания: должна быть легкая одышка, при этом тренирующийся мог бы свободно разговаривать («разговорный критерий»), В этом случае интенсивность нагрузки является оптимальной.

Один из приемов, повышающих эффективность физической реабилитации: на фоне физических тренировок ходьбой или бегом в дополнение к ним ежедневно выполнять приседания (или полуприседания с опорой руками на колени - зависит от состояния суставов и тренированности) - начиная с 5-10 приседаний в день, каждую неделю увеличивать количество приседаний на одно - через год будет ежедневно около 50 приседаний. Согласи тесь, что это не так уж плохо.

Некоторые больные после года тренировок продолжают прибавлять по одному приседанию в неделю, тогда к концу второго года количество ежедневных приседаний достигает 100. Особенно тяжелые больные могут увеличивать количество ежедневных приседаний не через неделю, а через каждый месяц. Тогда к концу года будет около 20 приседаний в день. Такая программа дисциплинирует больных, настраивает на небольшие, но регулярные усилия, нередко в течение года отмечается заметное улучшение самочувствия и повышение работоспособности.

В процессе физических тренировок тренируется вся сердечно-сосудистая система в целом. Тренируется миокард, улучшается функция сосудов, мышцы извлекают больше кислорода из крови. У больных гипертонией снижается или нормализуется артериальное давление. В крови снижается содержание «плохого» холестерина и повышается уровень «хорошего» холестерина, снижается наклонность крови к тромбообразованию. Без включения физических тренировок любая лечебная программа при любом заболевании будет недостаточно эффективной.

Целесообразно во время разминки и в конце тренировок выполнять гимнастические упражнения с движением во всех суставах. Можно рекомендовать такую последовательность:

♦ движения кистями рук (сжимание и разжимание пальцев, повороты, сгибание и разгибание кистей),

♦ движения в локтевых суставах (сгибание и разгибание РУк),

♦ приподнимание плеч и вращение плечами вперед и назад,

♦ движения руками (хлопки руками над головой, вращения руками вперед и назад), движения головой (наклоны вперед-назад, в стороны, повороты головы),

♦ приседания (или полуприседания),

♦ наклоны туловища вперед (можно делать небольшие полунаклоны),

♦ прогибание туловища назад,

♦ наклоны туловища в стороны,

Часть III. Способы лечения кардиологических больных

♦ повороты туловища влево-вправо,

♦ приподнимание на носках.

Темп и амплитуда движений зависят от тренированности. Некоторые больные в состоянии выполнять, например, полные приседания в довольно быстром темпе, другие - лишь медленные полуприседания, опираясь руками на колени, держась за спинку стула или край стола. Академик Амосов начиная с 35-летнего возраста ежедневно повторял каждое из упражнений по 100 раз. Амосов считал, что 100 повторений достаточно для профилактики заболеваний суставов, а если сустав уже больной - необходимо не менеедвижений на каждый больной сустав. Не обязательно сразу же делать 100 повторений непрерывно, можно 10 раз по 10 повторений или, например, 25 раз по 4 повторения. С помощью подобной гимнастики можно обеспечить достаточную тренирующую нагрузку не только на суставы, но и на сердце, если переходить от одного упражнения к другому без перерывов для отдыха (или с перерывами в виде ходьбы).

Дополнительно для тренировки мышц брюшного пресса можно использовать следующее упражнение: из положения лежа на спине со слегка согнутыми ногами одновременное приподнимание головы, плеч и ног примерно насм от пола. Специалисты Техасского института сердца считают, что это упражнение позволяет «сжигать» жировые отложения на животе. Можно разделить это упражнение на два этапа: отдельно приподнимание ног и отдельно приподнимание головы и плеч.

Строгое соблюдение этих правил позволяет добиться исключительных результатов. Даже при тяжелом заболевании происходит уменьшение атеросклеротического поражения, улучшение структуры и функции сердца и сосудов. К сожалению, практика показывает, что только очень небольшое количество больных способны к выполнению этих рекомендаций. Но других способов сохранить или улучшить здоровье не существует.

Можно ли заниматься спортом при ишемической болезни сердца

Недостаточное снабжение сердца кислородом вследствие сужения артерий и их закупоривания бляшками приводит к развитию ишемической болезни сердца (ИБС).

Причин может быть много: злоупотребление спиртными напитками, неправильный рацион, малоподвижный образ жизни, способствующий развитию гиподинамии, постоянные стрессы и переутомления, курение или плохая наследственность.

Спорт и ишемическая болезнь сердца – хорошее сочетание, ведь продуманные занятия, учитывающие рекомендации специалистов, помогают больным восстановить жизненные силы и бороться с болезнью.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким!

Никогда не нужно опускать рук, люди даже с самыми страшными диагнозами часто доживают до глубокой старости.

В чем польза

Нагрузки полезны для организма в целом. Люди, страдающие от разнообразных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, делают огромную ошибку, полностью отказываясь от физических упражнений.

Ведь регулярные занятия спортом, выполнение простейших упражнений, ведение активного образа жизни позволяет укрепить здоровье и добиться видимого эффекта:

сбросить лишний вес благодаря сжиганию жиров, что в конечном результате снижает вероятность развития или прогрессирования диабета;
уметь оставаться в тонусе и форме даже в напряженных жизненных ситуациях, требующих максимум выдержки и терпения;
нормализовать содержание триглицеридов и холестерина в крови, благодаря чему вероятность развития атеросклероза в разы снижается;
предотвратить нарушение метаболизма костной ткани, вследствие которого пожилые люди страдают от частых переломов по причине низкой плотности костей и их повышенной хрупкости;
снизить вероятность повреждения сосуда, являющегося причиной образования тромба и развития патологических процессов;
улучшить самочувствие, поднять настроение, нормализовать сон;
снизить вероятность кровоизлияния в мозг путем стабилизации давления.

Ежедневные физические нагрузки способны предотвратить развитие многих заболеваний. Главное условие – не ждать появления первых симптомов, а сразу позаботиться о своем здоровье. Речь идет не только о физической активности, параллельно желательно отказаться от курения и минимизировать употребление алкогольных напитков.

Каждая болезнь требует индивидуального подхода при выборе вида нагрузок и периодичности занятий. Атеросклеротическая бляшка, образование которой служит главной причиной кислородного голодания, сужает артерии, отвечающие за сердечное кровоснабжение.

В результате развивается ишемическая болезнь сердца, при которой можно прибегнуть лишь к определенным физическим нагрузкам.

Описание ИБС и стенокардии напряжения 3ФК вы найдете здесь.

Если проявлять чрезмерную активность, сердечная мышца, страдающая от недостатка кислорода, может не выдержать нагрузки, что способствует развитию стенокардии.

В зависимости от степени тяжести и прогрессирования болезни, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство

Худший вариант развития событий – сердечный приступ, иногда имеющий летательный исход. Пережив его, некоторые люди начинают бояться ступить лишний шаг, чтобы инфаркт не повторился, не понимая, что еще больше вредят своему здоровью.

Пользу для здоровья человека, страдающего от ИБС, принесут ежедневные 40-минутные легкие разминки. Раз в три дня необходимо делать перерывы, ориентировочное суммарное количество занятий в неделю – 5. Если же переусердствовать, сильные физические нагрузки могут лишь навредить. Результат – приступ стенокардии или инфаркт.

Польза умеренных физических нагрузок при развитии ИБС заключается в следующем:

Укрепление сердечных сосудов, закупоривание и сужение которых стало результатом развития атеросклероза. Уровень полезного холестерина в крови повышается, а развитие сердечной недостаточности угасает.
У людей, перенесших инфаркт, вероятность повторного его возникновения снижается в 7 раз. Уровень смертности уменьшается в 6 раз. Данные были получены путем проведения исследований опытными медиками, которые сравнили показатели людей, проявлявших активность и тех, кто предпочитает малоподвижный образ жизни.

Можно еще привести массу доводов, показывающих, что спорт и ишемическая болезнь сердца – верный способ если не избавления от проблемы, то точно прекращения активного прогрессирования заболевания.

Пешие прогулки – неотъемлемая часть любого реабилитационного курса. Если не наблюдается ухудшения состояния, их длительность постепенно увеличивается. Так же обстоят дела и с физическими нагрузками. Главное – не переусердствовать, поэтому каждое занятие должно проводиться под наблюдением специалиста.

Во время прохождения реабилитационной процедуры у пациента наблюдается учащенное сердечное сердцебиение. Это нормальное явление, если при выполнении физических нагрузок этот показатель увеличивается не более чем на 20%.

Его повышение до 30% допускается лишь в случае положительного эффекта реабилитации после увеличения нагрузок. В зависимости от возраста больного ему предписываются индивидуальные занятия.

Перед выпиской врач может дополнительно назначить курс медикаментозного лечения, указать периодичность посещения лечащего врача. И главное условие, которое оговаривается – выполнение легкой ежедневной работы по дому.

Не стоит дожидаться проявления симптомов серьезных заболеваний, нужно регулярно заботиться о своем здоровье и вести активный образ жизни, по максимуму исключив из нее вредные привычки

Значение спорта и форм ишемической болезни сердца

Много кардиологов и профессоров ведут собственные разработки в области лечения, профилактики и реабилитации больных, страдающих от ишемической болезни сердца.

Российский профессор Аронов Д.М. разработал собственную методику, согласно которой больные были разделены на четыре класс, влияющих на перечень предназначаемых им физических нагрузок.

Формы проявления стенокардии в зависимости от функционального класса болезни:

Согласно теории ведущего специалиста России, больным первого функционального класса рекомендуется ежедневно проявлять физическую активность, выполнять работы по дому и на приусадебном участке.

При этом стоит избегать переутомлений, если начинает чувствоваться слабость или пульс резко увеличивается – лучше отложить намеченные занятия на следующий день.

Относящиеся ко второму и третьему функциональному классу больные должны немного сузить свой род деятельности, отказавшись от выполнения домашних работ в неудобной позе, длительных пеших прогулок быстрым шагом. При этом интервалы между физическими нагрузками должны быть увеличены, а их продолжительность – сокращена.

Больные, относящиеся к четвертому функциональному классу, должны полностью отказаться от выполнения физических нагрузок. Любая поднятая тяжесть или пешая прогулка может вызвать очередной приступ стенокардии.

Разрешается лишь выполнение наиболее легкой работы по дому, такой как протирка пыли или мытье посуды. И то поблизости должен всегда находиться человек, который, в случае необходимости, окажет первую помощь.

Оптимальная нагрузка

Выполняемые пациентами, перенесшими инфаркт, упражнения должны быть разнообразными, чтобы обеспечить одновременное развитие следующих физических качеств человека:

К заболеваниям, связанным с сердцем, нужно подходить с особой ответственностью. Особенно если речь идет о реабилитации после осложнений: перенесенного инфаркта миокарда, прогрессирования нестабильной формы стенокардии и т. д.

Чтобы добиться положительного эффекта, параллельно с выполнением физических нагрузок необходимо следовать предписаниям лечащего врача касательно приема лекарственных средств, находясь при этом под его наблюдением.

Способы диагностики ишемической болезни сердца специалисты перечислили здесь.

Узнать о классификации ИБС по ВОЗ вы можете из этой статьи.

Иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Чтобы занятия приносили лишь удовольствие и при этом были полезны для здоровья, рекомендуется придерживаться следующих советов:

Выполнять физические упражнения, которые приносят положительные эмоции. Чтобы было веселее, можно приобщить к занятиям своих друзей или родственников.
При поездке в отдаленный магазин, кино или другой пункт назначения можно выйти с маршрутки на одну остановку раньше и преодолеть оставшийся маршрут пешком.
При проживании в многоэтажном доме лучше самостоятельно, без использования лифта, подниматься на несколько этажей, ежедневно увеличивая продолжительность маршрута.
Чтобы внести разнообразие в свои ежедневные прогулки, можно брать с собой пса, который станет гарантом веселого настроения и черпания лишь положительных эмоций. Собака в доме – гарантия того, что хозяин, из-за своей лени, не откажется от очередного выхода на свежий воздух.

Каждый человек должен уделять максимум времени своему здоровью, особенно если речь идет о сердечных болезнях. Разумный подход к физическим нагрузкам и в меру активная жизнедеятельность еще никому не навредили.

Сердце и физические нагрузки

Выделим три вида физических нагрузок: статические, при которых имеется длительное напряжение отдельных групп мышц (например, вынужденная рабочая поза, в которой приходится проводить определенное время), динамические, когда в группах мышц чередуется напряжение и расслабление (например, ходьба, бег, плаванье) и "взрывные", характеризующиеся очень сильным и кратковременным напряжением мышц (например, подъемы тяжестей).

Что происходит в организме при динамической нагрузке (например, при ходьбе)? Работающим мышцам требуется больше кислорода, поэтому сердце усиливает свои сокращения и учащает их. Активируется гормональная система надпочечников и щитовидной железы (при ожирении, например, эта система всегда угнетена), усиливается сгорание углеводов, повышается усвоение мышцами кислорода. Активируются системы, оказывающие гипотензивное (снижающее АД) действие. Мышцы то сжимают сосуды, выталкивая из кровь, то отпускают их, позволяя сосудам наполняться кровью. Мы получаем как бы второе, "мышечное" сердце, которое помогает нашему сердцу, разгружает его (теперь понятно, почему даже больным инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью рекомендуются неспешные прогулки!).Если физическая нагрузка повышается, потребности организма в энергетическом обеспечении резко повышаются. Растет потребление кислорода (так как кислород - необходимый субстрат для воспроизводства энергии). Если до этого источником энергии, в основном, было "сгорание" углеводов, то теперь в качестве источника энергии начинают выступать жиры. "Сгорание" жиров начинается примерно черезминут работы. Отсюда выводы: если Вам необходимо сбросить вес, лишние калории или поступивший с пищей избыток холестерина, физическая нагрузка должна быть не менее 20 минут. Повышается артериальное давление, частота пульса, содержание в крови адреналина и других активизирующих гормонов. Если подобная нагрузка продолжается не слишком долго то сердце и весь организм получают хорошую тренирующую нагрузку.

При статических нагрузках имеется напряжение мышц без их укорочения или удлинения. Т.е. мышцы напряжены, но никакой внешней работы не наблюдается, в них идет активный расход энергии и накопление продуктов этого распада, в первую очередь, молочной кислоты. Кровеносные сосуды стиснуты напрягшимися мышцами, сердцу приходится проталкивать кровь через сосуды, длительно сдавленные напряженными мышцами. Нарушается не только приток, но и отток крови - ухудшается удаление вредных продуктов распада энергетических структур, жидкость застаивается в тканях и клетках, нарушая их естественный обмен веществ. Происходит выброс гормонов и гормоноподобных веществ, которые значительно повышают давление, увеличивают нагрузку на сердце Изометрические нагрузки и работа, связанная с длительным статическим напряжением категорически противопоказана больным стенокардией, перенесшим инфаркт миокарда и воспалительные заболевания миокарда, а также лицам, имеющим признаки сердечной недостаточности.

Взрывные нагрузки по своему воздействию на сердце являются самыми неблагоприятными. Предъявляемые требования к сердцу при этом заключаются в необходимости обеспечения значительного мышечного напряжения (например, при поднятии штанги) и сочетают в себе как механизм статического напряжения, когда нарушается кровоток в напряженных мышцах, так и механизм динамического выполнения работы (штангу-то все равно надо поднимать), когда усиленное сокращение мышц вызывает лавинообразный расход энергии и уменьшение содержания энергоаккумулирующих веществ (например, АТФ). Даже несмотря на кратковременность "взрывных" нагрузок, сердце испытывает серьезную перегрузку. Подобные "взрывные" нагрузки категорически запрещаются людям, имеющим серьезные заболевания сердца и сосудов.Людям, не имеющим проблем с сердцем (и желающим, скажем, тренироваться в тяжелой атлетике на пределе своих возможностей), рекомендуется соблюдать особую осторожность в подходе к режиму тренировок и структуре самой тренировке. Особую опасность для них составляет именно повторяющиеся предельные нагрузки взрывного характера (для больного ИБС единственная нагрузка может стать последней). При разработке графика и интенсивности физической нагрузки Вам следует проконсультироваться с врачом.

Болезни сердца и физические нагрузки: Устав Всемирной Организации Здравоохранения характеризует здоровье как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только как отсутствие болезней и физических недостатков. Создавая рабочее определение для этой концепции, в 1957 г. рабочая группа комитета экспертов ВОЗ предложила подразумевать под понятием "здоровье" состояние или качество человеческого организма, обеспечивающее адекватное функционирование организма в данных условиях (генетических или окружающей среды). Соответственно и целью врачевания является, как известно, сохранение или восстановление здоровья человека не только в физическом, но и в психическом и социальном аспектах. Именно этой цели должны отвечать все виды врачебной деятельности по выявлению, лечению и профилактике заболеваний.

Физическая реабилитация пациентов занимает важное место в комплексном лечении больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), гипертонической болезнью (ГБ) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Подразумевается ходьба, или плаванье, или велотренинг 5 раз в неделю помин. при достижении 75-80% от максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Это главное отличие от принципов, провозглашавшихся еще 10 лет назад.(«бег от инфаркта»). Умеренные (ежедневные) физические тренировки (конечно, на фоне терапии) позволяют снизить уровень нейрогормонов, повысить чувствительность к медикаментозному лечению и переносимость нагрузок, а следовательно, и эмоциональный тонус, и "качество жизни". Перед началом самостоятельных занятий нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Если Вам больше 30 лет, то перед началом занятий нужно сделать ЭКГ (электрокардиограмму) Врач должен рекомендовать Вам наиболее подходящий вид физических упражнений и помочь в разработке индивидуальной программы физических тренировок. Например, людям старше 40 рекомендуется начинать с дозированной ходьбы, постепенно увеличивая темп и дистанцию. Страдающим ожирением рекомендуется более медленный темп и длительный период тренировки.Хочется порекомендовать всем читателям: «ЗАРЯДКАУ НЕ ВСТАВАЯ С ПОСТЕЛИ» -этот комплекс выполняется сразу же после того, как проснулись, в постели, не более 5 мин. В результате отличное настроение, превосходная работоспособность, а главное, здоровый дух.

1) вращение ступней в разных плоскостях;

2) сжимание и разжимание пальцев рук;

3)попеременное и одновременное поднятие рук;

4) потягивание лежа на спине и животе;

5)вращение головой в разных плоскостях;

6) сидя на постели наклоны туловища вперед-назад, влево-вправо.

Для оценки усталости при нагрузках (т.е. критерии нагрузки - малая, средняя, высокая) применяются и упрощенная, но вполне действенная схема определения внешних признаков усталости. Они сведены в таблицу, которую я и предлагаю вашему вниманию.

Признак Степень усталости Малая Средняя Большая Цвет кожи Покраснение Значительное покраснение Побагровение, синюшность губ, бледность Потение Небольшое Значительное, выше пояса Значительное, ниже пояса Дыхание Учащенное ритмичное Очень быстрое, иногда ртом Очень быстрое, неритмичное, ртом Движения Правильные Небольшие нарушения Некоординированные Ощущения Ничего не беспокоит Усталость, боль в ногах, одышка, тахикардия Усталость, головная боль, тошнота, головокружение

Необходимо помнить,старую, мудрую поговорку (это касается как здоровых,так и больных) - «ФИЗКУЛЬТУРА ЛЕЧИТ, А СПОРТ КАЛЕЧИТ».

Самойлов И.Ж., врач-кардиолог, НМП ООО «МЕДИНА»

Занятия ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы становится профилактической мерой заболеваний сердца. Так как в жизни человека есть много факторов, которые вредят сердечно-сосудистой системе (курение, злоупотребление спиртными напитками, воздействие вредных химических веществ, стрессы и малоподвижный образ жизни), важно знать о том, какие методы помогут предупредить возникновение серьезных последствий, что может укрепить сердечно-сосудистую систему.

Что вредит сердечно-сосудистой системе?

Давным-давно отмечено, что первым фактором, который провоцирует инвалидность и смертность людей экономически развитых стран, является ослабленная сердечно-сосудистая система. Ежегодно частота возникновения недугов растет. Даже активные и жизнерадостные молодые люди стали чаще страдать от сердечно-сосудистых болезней. Как правило, такие заболевания возникают по причине малоподвижного образа жизни, внешних факторов, увлечения табачными и спиртными изделиями, частых депрессивных состояний.

Среди болезней наиболее часто встречаются:

Стенокардия.
Пороки сердца.
Пониженное артериальное давление.
Эндокардит.
Тромбофлебит.

После таких заболеваний следуют различные нарушения в функциональности сосудов и сердца, а в дальнейшем это сказывается на общем состоянии организма. Есть вероятность, что появятся тахикардия, одышка, отечность, цианоз. Как правило, появляются и боли в сердце, а именно в зоне левой лопатки и за грудной клеткой.

По причине сердечных заболеваний может возникнуть и недостаточность кровообращения: кровеносная система не способна переправлять кровь в том количестве, которое нужно для правильной работы клеток и органов. Если пациент страдает хронической дефицитностью 1 степени, то во время ходьбы по лестнице и быстрой ходьбы могут появляться быстрая утомляемость, одышка, учащенный пульс, достаточно сильное понижение работоспособности. Если у больного 2 степень дефицитности, то все признаки 1 степени усиливаются, а в плевральной и брюшной областях будет накапливаться жидкость.

Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Все знают, что кровь транспортируется по сосудам благодаря сердцу. Тем не менее одного сокращения левого желудочка мало, для того чтобы сердце могло нормально функционировать. Большое значение для кровообращения имеют обстоятельства, не касающиеся сердца.

Нередко при каком-либо заболевании вместе с комплексной терапией с медицинскими препаратами полезна лечебная гимнастика. Такая физкультура дает возможность активировать работу внесердечных мотиваторов кровеносной системы и содействовать правильному функционированию, которое было нарушено. При обостренных недугах кровеносной системы или с целью выздоровления часто приписывают лечебную гимнастику в качестве метода для поддержания организма.

Однако такая физкультура имеет и свои противопоказания:

Обостренная стадия ревматизма, миокарда.
Дисбаланс в ритме и приводящей системе.
Острая сердечная дефицитность.
Дефицитность кровеносной системы 3 степени.

Систематичность физической гимнастики будет целиком зависеть от особенностей болезни и от степени дефицитности общего и венечного кровообращения. Каждому лечащемуся индивидуально, основываясь на двигательном режиме, рекомендуют и приписывают физические упражнения, объем нагрузки и подходящую гимнастику.

Влияние лечебной физкультуры на недуги сердечно-сосудистой системы

Если у пациента миокард, то физкультура совершается в виде массажа, нормированной ходьбы или ходьбы по лестнице.

В том случае, если течение инфаркта у больного не отличается осложнениями, то занятия начинаются примерно на 2-3 день: к этому периоду все обостренные симптомы пропадают. На втором этапе заболевания ЛФК представляет собой ходьбу в определенных нормах, лечебную гимнастику, несложные занятия на тренажерах, легкую игровую форму занятий.

Увеличиваются только скорость занятия, количество повторов, включаются упражнения с использованием гимнастической стенки и специальных предметов.

При артериальной гипертонии первой целью лечебной физкультуры являются снижение артериального давления, предупреждение кризисов, укрепление организма пациента. Во время артериальной гипертонии занятия включают в себя нормированную ходьбу, гимнастику, массаж, упражнения на тренажере, плавание.

Во время пороков сердца лечебная гимнастика предполагает соединение дыхательных и активных упражнений. На протяжении двух недель должен пройти курс ЛФК. Сама физкультура проводится в медленном ритме, без нарастающих нагрузок. Затем на следующие 2-3 недели пациентам приписана физическая гимнастика.

Важно напомнить, что результативность занятий будет целиком зависеть от нормированной нагрузки, от правильного подбора всевозможных средств лечебной гимнастики и от верной последовательности совершения нагрузки. Все упражнения делятся по анатомическим характеристикам: например, упражнения для спины, головы, ног, туловища, по степени напряжения групп мышц, по характеру выполняемых задач.

Каких правил стоит придерживаться?

При совершении гимнастических движений при сердечно-сосудистых расстройствах пациентам важно придерживаться рекомендаций:

Даже если самочувствие кажется хорошим, физическая нагрузка не должна увеличиваться резко и интенсивно. Важна постепенность.
Прием пищи перед физическими упражнениями должен завершиться за полтора-два часа до них.
В том случае, если в процессе ЛФК возникнут дискомфорт в зоне сердца, одышка, головная боль, то лучше всего занятие остановить. Если неприятное ощущение не проходит, то можно выпить нитроглицерин или валидол. После этого обратиться за помощью к врачу.
Состояние пульса при лечебной физкультуре стоит контролировать. Если по окончании занятия пульс вырос наударов и не держится свыше 120 ударов за минуту, а через несколько минут после отдыха приходит в норму, то это является положительным результатом такой физической активности.

Упражнения при сердечно-сосудистых заболеваниях

Комплекс упражнений таков:

Сидя на стуле, нужно руки положить на колени. Затем поднять и развести в стороны руки. Вдохнуть. После этого опустить руки и выдохнуть. Совершить 4 раза.
Занять то же исходное положение, что и в предыдущем упражнении. Развести руки в стороны и ладони развернуть вверх. Затем тело повернуть, посмотреть на ладони, вдохнуть и вернуть корпус и руки в исходное положение. Выдохнуть. Повторить 4 раза.
Занять исходное положение. Сидя на стуле, разместив руки на коленях. Имитировать быструю ходьбу с высоким поднятием коленей. Совершать упражнение до 3 минут.
Сделать упражнение, похожее на езду на велосипеде. Дышать так, как удобно. Двигаться полминуты.
Ноги свести, а руки опустить. При помощи рук занять положение сидя, а потом сесть без помощи рук. Повторить до 6 раз.
Поставить ноги вместе, а руки опустить. Поочередно поднимать руки. Важно соблюдать технику дыхания: вдохнуть, когда рука вверху, выдохнуть, когда рука опущена. Повторить для каждой руки по 5 раз.

Данная программа - это несложный комплекс укрепляющей лечебной физкультуры, которая помогает работать сердцу в правильном режиме и не перегружаться. Однако если пациент в какой-то период чувствует, что ему нехорошо или сердечная болезнь обостряется, то будет лучше, если он подождет, когда состояние улучшится и он сможет снова приступать к физической нагрузке.

Главное в этом комплексе упражнений - это регулярность их выполнения, так как при постоянных тренировках вырабатывается правильное дыхание, повышается диафрагма, что, в свою очередь, ведет к активной транспортировке крови к легким. Также немаловажно соблюдать технику дыхания в процессе выполнения упражнений: делая вдох, нужно следить, чтобы он был глубоким, выдыхать же нужно продолжительно и спокойно. Стоит помнить, что форсировать нагрузку нельзя. В конце упражнений усталость не должна быть навязчивой, ей свойственно быть легкой и приятной.