Как проходит процедура допинг-контроля. Процедура забора пробы. Как это бывает, почему страдают спортсмены Какие анализы берут у спортсменов на допинг

ДОПИНГ-ПРОБЫ ИЗ СОЛТ-ЛЕЙК-СИТИ АНАЛИЗИРОВАЛИ В МОСКВЕ

Москва, Елизаветинский проезд, 10. По этому адресу находится одно из самых таинственных спортивных учреждений - Антидопинговый центр России, единственная в нашей стране лаборатория, получившая аккредитацию Всемирного антидопингового агентства (ВАДА).

Руководит центром профессор Виталий Семенов. К нему и отправились корреспонденты "СЭ" - чтобы задать вопросы, которые интересуют наших читателей.

КАК ВСЕ НАЧИНАЛОСЬ?

Спасибо профессору Семенову: он сразу же согласился стать нашим гидом и показать хранилища и лабораторные комнаты своего центра.

Но первым делом Семенов прочитал небольшую лекцию.

Все началось в 1967 году, - сказал он. - Именно тогда при Международном олимпийском комитете была создана медицинская комиссия, которая, в частности, была призвана вести войну с допингом. Возглавил эту комиссию член МОК принц Александр де Мерод из Бельгии.

В то время существовали всего две группы препаратов, запрещенных к употреблению спортсменами, - психостимуляторы и наркотические вещества. Особое внимание комиссии сразу же привлекли легкоатлеты и велогонщики. А первыми серьезному тестированию подверглись участники мюнхенской Олимпиады 1972 года.

Развитие медицинской науки вынудило антидопинговую комиссию МОК включить в список запрещенных препаратов и группу анаболических стероидов. Это случилось как раз перед Монреалем-76.

Кстати, история появления анаболиков в спорте весьма любопытна - и поучительна. Стероиды давали пациентам (среди которых были и атлеты) в послеоперационный период - для скорейшего восстановления сил и быстрого набора мышечной массы в течение 2 - 3 недель. Но давали, что очень важно, в терапевтических дозах. К сожалению, затем эта методика из медицины перекочевала в спорт. И была преодолена та черта, которая, как говаривал Парацельс, отделяет лекарство от яда.

В том же 1976 году были зафиксированы первые случаи употребления анаболиков на Олимпиаде - на нандролоне и метандростеналоне попались 12 спортсменов, в основном тяжелоатлеты. Для всех это был шок: никто и не подозревал, насколько серьезно эта болезнь поразила спорт.

Правда, до появления ВАДА (оно, как известно, возникло на волне скандального "Тур де Франс"-98, когда после допинг-контроля едва ли не полпелотона было дисквалифицировано) было еще далеко.

Олимпиада 1976 года стала поворотным этапом в затяжной и бесконечной войне с допингом, подчеркнул профессор Семенов. И тогда же компания Hewlett Packard разработала первые системы обнаружения и идентификации допинга, которые и были приняты на вооружение лабораториями МОК.

КАК БЕРУТ ДОПИНГ-ПРОБЫ?

Что же касается московской лаборатории, то она была создана чуть позже - в 1971 году. А аккредитацию от МОК (и, соответственно, право проводить анализы проб, взятых на крупнейших мировых соревнованиях, включая Олимпийские игры) получила 7 июля 1980 года. И уже тогда на помощь сотрудникам антидопинговой службы приходили компьютеры.

Правда, машины той поры напоминали огромных шкафообразных монстров с гигантской базой данных. За два года до московской Олимпиады была закуплена вся необходимая аппаратура непосредственно от фирмы Hewlett Packard. И оставшееся до Игр время работники лаборатории осваивали технику, методики. При этом добровольцами, сдававшими анализы для тестов, стали сотрудники МВД, под чьим руководством проводилось оснащение лаборатории.

И уже тогда был разработан регламент забора анализов у спортсменов. Сразу же было введено требование жесткого контроля за взятыми пробами. Более того, моча или кровь на анализ берутся исключительно в присутствии свидетелей - врачей и представителей спортсмена. Контейнеры немедленно опечатываются. Проба "В" хранится при температуре не выше -20 градусов, тогда как проба "А" немедленно направляется в лабораторию.

В случае, если проба "А" дает положительный результат, комиссия назначает сроки контрольного анализа. Как правило - дней через 15 - 20 после оглашения результатов первого анализа.

Антидопинговые службы к сегодняшней четкой работе шли путем проб и ошибок.

После Олимпиады-76, - продолжил профессор Семенов, - когда допинг-пробы "А" 12 спортсменов дали положительные результаты, решено было обратиться к контрольным пробам, которые хранились в холодильниках при температуре -20. И тут произошел казус. До Монреаля все баночки с пробами, опечатанные свинцовыми пломбами, хранились в морозильниках. Но организаторы Игр-76, видимо, посчитали расточительным использовать такое количество свинца и в порядке эксперимента опечатали эти баночки пластиковыми пломбами, присвоив каждой кодовый номер.

И вот когда в присутствии представителей стран, чьи спортсмены обвинялись в применении запрещенных препаратов (а они непременно визируют неприкосновенность контейнеров с пробой "В"), морозильные камеры открыли, то выяснилось, что пластиковые пломбы не выдержали низкой температуры и потрескались. Конечно, последовали протесты со стороны спортсменов и их представителей. Пришлось заново пломбировать баночки, вновь помещать их в морозилку на 3 недели, а потом повторно вскрывать. Слава богу, удалось убедить все заинтересованные стороны, что вины врачей в том, что пломбы оказались нарушенными, нет.

Важная деталь: сегодня любое - даже мельчайшее - нарушение регламента забора проб или хранения контейнеров с кровью или мочой может привести к признанию недействительными всех итогов работы лаборатории.

По словам Семенова, главное, что ушло вместе с эпохой де Мерода из работы антидопинговых служб, - презумпция невиновности спортсмена, проба которого дала положительный результат на запрещенное вещество. Тогда решения принимались лишь после того, как заслушивались объяснения самого спортсмена, его тренера и врача. А сегодня ВАДА зачастую подменяет собой медицинскую комиссию МОК, взяв на себя ее функции.

КТО ИМЕЕТ ДОСТУП К ПРОБАМ?

Оказывается, доступ в зону хранения допинг-проб имеют лишь два человека из внушительного штата лаборатории. Ключи от этой святая святых центра есть только у самого Виталия Александровича и у его помощницы, оформляющей доставленные в лабораторию пробы. Однако перед корреспондентом "СЭ" директор центра открыл тайную дверь.

Контейнеры к нам приходят со всего мира - запломбированные и под кодовыми номерами, - сообщил Семенов. - Никто из работников лаборатории, где будет проводиться анализ, при заборе проб не присутствует. Делается это для того, чтобы обеспечить полную анонимность в работе. Так что никто из нас не знает, чью пробу он в настоящий момент анализирует. Моя помощница регистрирует в специальном журнале все поступления и обязательно перекодирует каждый контейнер. Вы видите в этом журнале шестизначный цифровой код, присвоенный баночке с забором при взятии анализа, а вот этот четырехзначный - код, присвоенный пробе уже в нашей лаборатории. При этом протокол, где указаны номер и фамилия спортсмена, запечатывается в присутствии свидетелей и передается председателю медкомиссии МОК.

Сотрудники нашего центра, - продолжил профессор, - как и прочих лабораторий, имеют дело только с перекодированными пробами. Вот взгляните, в журнале отмечено, кто из работников моей лаборатории принял привезенные пробы, какого числа, с какого соревнования, дата и подпись принявшего. Кроме пробы в лабораторию привозят и протокол, где отмечено, что и по какой причине принимал спортсмен в последние три дня, какие медикаменты использовал, если в это время болел.

- Кто привозит пробы с соревнований?

Курьер, который тоже не знает, чьи пробы в его сумке. Кстати, сумка тоже опечатывается - и никто, кроме принимающего специалиста, не может ее вскрыть. Из привезенной баночки с пробами наши работники берут по 5 микролитров на анализ психотропных веществ, стероидов, диуретиков, наркотиков, бета-блокаторов... Одним словом, в этих стенах делается весь спектр необходимых анализов.

После того как проводится анализ пробы "В", который подтверждает чистоту спортсмена или, наоборот, его виновность, контейнер перекладывают в специальный холодильник, где он и хранится некоторое время - до списания. Раньше мы вообще не хранили чистые пробы, однако в конце прошлого года, после внесения в список запрещенных веществ тетрагидрогестринона (THG), ВАДА издало циркуляр, предписывающий хранить даже отрицательные допинг-пробы до 8 лет! Очевидно - в ожидании того, что будут разработаны средства обнаружения новых веществ и придется проводить ретроспективный анализ. Вы представляете, каких размеров холодильники потребуются теперь лабораториям?!

- Поступали ли в российский центр пробы из Солт-Лейк-Сити?

А как же! И вот недавно мы получили из ВАДА указание - перепроверить их на содержание THG. Как вы знаете, эти пробы оказались чисты. Кстати, вот в этих холодильниках мы и держим все баночки с анализами. - Профессор Семенов указал на ряды морозильных установок вдоль стены. - Цифры, светящиеся на панели установок, - температурный режим. Например, для проб, содержащих дарбопоэтин, оптимален температурный интервал от -36 до -86. При чуть более высокой температуре возможен гидролиз.

И еще о нашумевшем THG. Как рассказал Семенов, впервые это вещество было получено и клинически исследовано еще в 1963 году! Более того, оно даже было рекомендовано в качестве контрацептивного средства. По структуре - близко к нандролону, но свойства у него иные. Вот сходство с преступным стероидом и поставило THG вне закона.

КАК ЛАБОРАТОРИИ СДАЮТ ЭКЗАМЕНЫ?

Работники центра будут обслуживать и Олимпийские игры в Афинах. Это право они получили 24 декабря прошлого года, когда из штаб-квартиры ВАДА пришло сообщение о том, что Всемирное антидопинговое агентство продлило российскому центру аккредитацию еще на год.

Аттестацию на профпригодность все 29 аккредитованных МОК лабораторий проходят ежегодно. И пройти этот экзамен непросто. Ведь чтобы соответствовать необходимому уровню, работники центра должны качественно и быстро сделать анализы огромного количества проб (по признанию профессора Семенова, до 15 тысяч в год!) на выявление всех известных запрещенных веществ. Кроме того, каждый квартал ВАДА высылает лабораториям от 6 до 8 проб (так называемый профессиональный тест), которые нужно за 12 дней проанализировать и выдать агентству полную картину того "коктейля", что содержится в контрольном контейнере.

Как вы понимаете, оборудование должно быть соответствующим. А оно ох как недешево.

Вашим корреспондентам продемонстрировали самые современные аппараты, которые по мельчайшим частицам способны найти в крови или моче любой идентифицируемый сегодня допинг. И стоит все оборудование около двух миллионов долларов. Поскольку работа в центре - беспрерывная, оборудование изнашивается, стареет физически и морально. По правилам ВАДА, обновление арсенала лаборатории должно производиться не реже одного раза в три года.

КАК ПРОВЕРЯЮТ ПРОБУ НА ДОПИНГ?

Совсем ничтожное количество - 50 микролитров - берется из баночки с пробой на каждый из видов анализа и вставляется в приемное устройство специального аппарата. После того как умная машина проведет анализ биохимического состава мочи или крови, она выдает графическую картину содержащихся в пробе веществ. Газовый хроматограф фирмы Hewlett Packard точно ответит, какой допинг и в каком количестве содержится в пробе спортсмена.

Как сообщил Семенов, очень сложно идентифицировать дарбопоэтин. Тут на анализ пробы требуется аж три дня.

КТО ОХРАНЯЕТ ПРОБЫ?

В руках профессора Семенова и его сотрудников - судьба медалей всевозможного ранга, тысяч и даже миллионов призовых денег. Логично было поинтересоваться, как осуществляется охрана столь важного объекта. Оказывается, до 1992 года лабораторию охранял двойной пост милиции. А сегодня милиция дежурит только на первом этаже здания, а вход на третий этаж, где и располагается центр, и в отдельные блоки охраняют надежные электронные замки, открыть которые могут только сотрудники, имеющие право доступа в ту или иную зону лаборатории. Кроме того, фиксируется время входа и выхода каждого сотрудника в особо важные блоки центра.

КОМУ ЕЩЕ ПОМОГАЕТ АНТИДОПИНГОВЫЙ ЦЕНТР?

В конце экскурсии Семенов рассказал о том, что работникам лаборатории нередко приходится выполнять и поручения криминалистов.

Наш центр всегда готов помочь МВД и ФСБ в случаях, когда их лаборатории капитулируют перед неизвестными наркотическими веществами, - похвастал профессор. - Уже сейчас мы можем идентифицировать ничтожно малые дозы концентрации любого вещества. Чувствительность приборов центра потрясающе высокая. Хотя в штате нашего учреждения профессиональных криминалистов нет - только медики, химики, биохимики и аналитики.

Зато какой квалификации!

Ровшан АСКЕРОВ

• незамедлительно явиться на пункт допинг-контроля;
• оставаться в поле зрения инспектора допинг-контроля (ИДК) и сопровождающего до окончания процедуры;
• предъявить документ, удостоверяющий личность;
• выполнить все требования, связанные с процедурой допинг-контроля;
• проверить правильность заполнения протокола допинг-контроля.

Права спортсмена, получившего уведомление о допинг-контроле

• право ознакомиться с удостоверением инспектора допинг-контроля (ИДК) и сопровождающего;
• право на представителя;
• право на переводчика (по возможности);
• право на дополнительные разъяснения по процедуре;
• право на отсрочку, чтобы закончить тренировку, переодеться, взять документы, участвовать в пресс-конференции, награждении, дальнейших стартах, получить медицинскую помощь;
• право выбирать оборудование для сдачи пробы из нескольких предложенных: мочеприемники и комплекты для хранения;
• право сдавать пробу в присутствии ИДК одного пола;
• право фиксировать замечания в протоколе допинг-контроля;
• право получить копию протокола допинг-контроля;
• право на модификации процедуры для спортсменов с ограниченными физическими возможностями (смотри ниже).

Забор мочи и крови на допинг

Важно!!! Результат теста признают недействительным, если была затронута целостность пробы . Целостность пробы — это главное.

ОТБОР СПОРТСМЕНОВ

Спортсмен может быть отобран для прохождения допинг-контроля в любом месте и в любое время.

УВЕДОМЛЕНИЕ

Инспектор допинг-контроля (ИДК) обязан представить удостоверение личности и ордер. Он уведомит, что вы отобраны для тестирования. Получив уведомление, нужно срочно явиться на пункт допинг-контроля. Можно просить отсрочку, чтобы закончить тренировку, переодеться, взять документы, участвовать в пресс-конференции, награждении, дальнейших стартах, получить медицинскую помощь.

Важно!!! После уведомления спортсмен постоянно находиться в поле зрения ИДК или сопровождающего, НЕЛЬЗЯ ходить в душ и туалет.

НА ПУНКТЕ ДОПИНГ-КОНТРОЛЯ

На пункте допинг-контроля должны быть комната ожидания, где спортсмены проводят время до пробы и где оформляют документы, туалет, раковина, холодильник для хранения проб. Забор крови проводят в специально оборудованном помещении, отдельном от комнаты забора мочи.

Во время процедуры спортсмена могут сопровождать представитель (врач, тренер) и переводчик. Все обязаны предоставить документы (паспорт, водительские права) и зарегистрироваться на пункте допинг-контроля.

Важно!!! Перед тестом на паспорт крови спортсмен должен два часа быть в покое, при других анализах крови достаточно — 10 минут.

Важно!!! Не пейте более 1,5 л жидкости, так как может измениться плотность мочи. Пейте воду, соки, газированные напитки, безалкогольное пиво из стеклянных бутылок, закрытых промышленным способом. Не обменивайтесь стаканами или бутылками с другими спортсменами.

Важно!!! Минимальный объем мочи для теста — 90 мл, лучше выждать, чтобы сдать пробу сразу.

ВЫБОР ЕМКОСТИ

Спортсмен может выбрать баночку для мочи и/или пробирку для крови из трех предложенных.

Важно!!! Проверьте, что упаковка не повреждена.

Важно!!! Держите емкость в поле зрения во время всей процедуры.

ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПРОБЫ мочи

В туалете разрешается присутствовать только спортсмену и ИДК или сопровождающему.

Важно!!! ИДК или сопровождающий должен быть одного пола со спортсменом.

Спортсмена попросят вымыть руки, снять одежду от живота до колен и закатать рукава до локтей. Не смущайтесь! ИДК в присутствии спортсмена должен убедиться — мочи не менее 90 мл. Если спортсмен с первой попытки не смог 90 мл, то мочу переливают в баночку с плотной крышкой и опечатывают. Спортсмен возвращается в зону ожидания, пока не будет готов еще в свежую баночку. Моча из двух, трех… шести баночек, пока не набраны заветные 90 мл, перемешивается.

Важно!!! Спортсмен может забирать опломбированную мочу с собой в зону ожидания, чтобы не упускать из виду.

РАЗДЕЛЕНИЕ ПРОБЫ мочи

Спортсмену предложат выбрать один из трех наборов для перевозки и хранения пробы. Каждый комплект содержит две бутылки индивидуально запечатанные в фольгу: для образца А (красная этикетка) и для образца B (синяя этикетка).

Важно!!! Должно быть не менее трех комплектов на выбор; набор запечатан; на коробке, бутылках и крышках один номер.

Спортсмен разливает мочу по бутылкам. Если необходима помощь, то мочу могут разливать представитель или ИДК. Во-первых, 30 мл мочи в бутылку B, до нижнего края синей этикетки. Затем остальное, около 60 мл, в бутылку А с красной этикеткой. Немного мочи нужно оставить, чтобы ИДК измерил плотность. Если плотность не соответствует стандартам, то спортсмен должен пересдать пробу. Запечатайте флаконы «А» и «Б», когда крышки прикручена намертво, вы услышите щелчок.

В дополнение к пробе мочи могут взять анализ крови.

ЗАПОЛНЕНИЕ ПРОТОКОЛА ДОПИНГ-КОНТОЛЯ

Анализы мочи и крови могут быть записаны в один протокол.

Нужно указать все лекарства и пищевые добавки, а также переливания и донорство крови, инфузии, которые вы получали в последнее время.

Важно!!! Сверьте номер на бутылках и в протоколе.

Если есть замечания по процедуре, обязательно укажите это в протоколе допинг-контроля. Если есть хотя бы слабое сомнение в сохранности пробы, отразите это в протоколе.

Проверьте, что копия протокола для лаборатории (желтая копия) содержит номер пробы, дату и время анализа, вид спорта и пол спортсмена. Личные данные анонимны для сотрудников лаборатории.

У спортсмена спросят, согласен ли он, чтобы после анализа на допинг его проба исследовалась анонимно. Можно ответить да или нет.

Спортсмена и его представителя просят подписать протокол. Копию протокола нужно сохранять до 6 недель.

Что будет, если допинг-проба положительная

Пробу спортсмена отсылаются в лабораторию, аккредитованную ВАДА. Результаты анализа сообщают в ВАДА и антидопинговую организацию, заказавшую тестирование. Проверяют, было ли разрешение на терапевтическое использование запрещенного препарата, и проводилась ли процедура допинг-контроля и анализ пробы в соответствии с установленными процедурами.

Спортсмена уведомят о результатах исследования пробы по e-mail или письмом. Если спортсмен или антидопинговая организация решает провести анализ пробы «Б», спортсмен может при этом присутствовать сам или послать своего представителя.

Если в пробе «А» обнаружен запрещенный препарат или запрещенный метод, не относящиеся к особым субстанциям, спортсмена временно отстраняют. Спортсмен может воспользоваться правом на слушание о причине назначения такого отстранения. Если проба «Б» не подтверждает результаты пробы «А», любое временное отстранение будет отменено.

Допинг-контроль для несовершеннолетних и спортсменов с ограниченными возможностями

Если спортсмен несовершеннолетний или с ограниченными возможностями, когда его уведомляют о том, что он был отобран для допинг-контроля, об этом может быть также уведомлена третья сторона.

При сдаче крови несовершеннолетние, а также спортсмены с ограниченными физическими возможностями могут присутствовать на процедуре с представителем. Однако данному представителю не разрешается присутствовать при непосредственном процессе сдачи пробы.

Если спортсмен решил отказаться от присутствия представителя, его антидопинговая организация или ИДК могут попросить присутствовать третью сторону.

Если у спортсмена ограничение подвижности или моторики, он может попросить представителя спортсмена или ИДК оказать содействие при работе с оборудованием для допинг-контроля, разделением пробы или завершением оформления бумаг.

Если у спортсмена значительное отсутствие координации, он можешь использовать большую по размеру емкость для сдачи пробы.

Если спортсмен страдает нарушением зрения, представитель спортсмена может сопровождать его на протяжении всей процедуры допинг-контроля, включая туалетную комнату. Однако представитель не может присутствовать при непосредственном процессе сдачи мочи. Представитель спортсмена или ИДК может зачитать спортсмену протокол допинг-контроля, и спортсмен может попросить представителя спортсмена подписать протокол от своего имени.

Если спортсмен использует резиновый дренаж или постоянный катетер, он должен достать существующий мочеприемник и слить его, чтобы была получена свежая моча. Для сбора мочи можно использовать свой катетер или катетер, предоставленный ИДК. Катетер должен быть обеспечен контролем вскрытия.

Представитель спортсмена может сопровождать спортсмена с умственной отсталостью на протяжении всей процедуры допинг-контроля, включая туалетную комнату. Однако представитель не может присутствовать при непосредственном процессе сдачи мочи.

«Кровь или моча?». Ответы на самые глупые вопросы о допинге

Как обмануть офицера, из чего сделан паспорт крови и кто они - невинные астматики – всё, что вы хотели знать о допинге, но боялись спросить.

Мы, читая комментарии к статьям и новостям, увидели, что далеко не все наши читатели понимают правила игры в современном антидопинге. Так созрела идея создать текст в жанре так называемого FAQ (Frequently Asked Questions) – «часто спрашиваемые вопросы», подгадав его как раз к старту биатлонного сезона, где, к сожалению, в последние годы эта тема также встречается чаще, чем бы нам хотелось.

Итак, мы собрали пул экспертов и задали им самые глупые и наивные вопросы о допинге – все, какие только приходили нам в голову. Ниже – их ответы. Кое-какие удивили даже нас.

Кто производит забор допинг-проб?
Контроль бывает двух видов: соревновательный и внесоревновательный. Его осуществляют специально уполномоченные люди – так называемые допинг-офицеры, представляющие или национальные антидопинговые агентства, или структуры, имеющие контракт на забор проб с WADA, а также международными федерациями по видам спорта. Скажем, в лёгкой атлетике такой контракт имеет шведская компания IDTM.

На глазах инспектора, если он внимателен, писать из поддельного пениса невозможно. Возможности для манипуляций появляются, только если инспектор коррумпирован, но это отдельная тема.

Соревновательный контроль – это тот, который действует с момента начала и до окончания соревнований. Внесоревновательный соответственно в тренировочный период, вне стартов.

Как допинг-офицеры узнают нужного им спортсмена?
В первую очередь, конечно, по фотографии. Но для верности спортсмену всегда задаётся уточняющий вопрос. Получив утвердительный ответ, показывают удостоверение контролёра. Обычно приезжает один-два человека. Чаще всего это мужчина и женщина, так как контроль должен осуществлять человек того же пола.

Спортсмен может отказаться или взять паузу?
Отказаться – нет. Иначе это будет засчитано как положительная проба. Что касается паузы, то он должен обосновать причину, которая должна быть уважительной. Ну, предположим, спортсменка-мама хочет покормить грудью своего малыша. Но обычно забор пробы делается тут же – причин отложить забор пробы на самом деле очень мало. Заполняется протокол контроля по стандартной форме, где указывается уполномоченная организация, дата, время. Отдельная важная графа – что спортсмен принимал за семь дней до контроля: витамины, лекарства, добавки, абсолютно всё. Не путайте это с так называемыми «терапевтическими исключениями». Под ними мы подразумеваем запрещённые препараты, которые по медицинским показаниям можно использовать в определённый период. Итоговый протокол подписывают спортсмен и инспектор антидопингового контроля.

Как происходит сдача пробы?
Спортсмен, извините, писает в баночку. Процесс сдачи мочи производится обязательно в присутствии офицера, чтобы исключить возможность подмены пробы. Теоретически подменить пробу, конечно, возможно – если отвлечь внимание инспектора, но при чётком следовании инструкциям это невозможно. Были различные истории с использованием различных приспособлений – . Но на глазах инспектора, если он внимателен, такое проделать невозможно. Возможности для манипуляций появляются, только если инспектор коррумпирован, но это отдельная тема.

Допинг-контроль подразумевает забор мочи или крови тоже?
С кровью всё намного сложнее, потому что для этого существуют более строгие требования. Помещение должно быть приспособлено для взятия крови и забор должен осуществлять офицер, имеющий на это сертификат. Мочу берут для того, чтобы найти в ней запрещённые субстанции. Кровь для этих целей берут крайне редко, потому что помимо гормона роста и ограниченного числа других запрещённых субстанций там очень сложно что-то найти. Кровь берут в основном для так называемого паспорта крови. Очень часто берут и кровь, и мочу вместе. Раньше, до введения паспорта, кровь была основанием для более тщательной проверки – в случае отклонения каких-то показателей.

Что такое антидопинговый паспорт?
Это очень серьёзная тема, а потому лучше о ней рассказать подробно. Ну, если вы реально хотите разобраться. Давайте сразу: это не какая-то бумага или документ. Это компьютерная программа, которую ведёт антидопинговая организация по отношению к спортсменам, входящим в международный пул тестирования, то есть являющимся членами своих сборных и принимающих участие в международных соревнованиях. Официальное его название – «биологический паспорт спортсмена».

Вообще, профиль спортсмена в антидопинговой организации (тот самый паспорт) состоит из трёх частей. Это гематологический профиль (сам паспорт крови), стероидный паспорт и эндокринный паспорт. На данный момент стероидный и эндокринный профиль не введены в широкий оборот. Идёт набор материала, показателей, но по ним пока никого не дисквалифицируют в силу того, что пока не определены критерии, по которым можно было бы признавать, использовал спортсмен запрещённые субстанции или нет. Но рано или поздно это произойдёт.

Зачем нужны эти паспорта?
Паспорт крови в основном связан с использованием эритропоэтина, который влияет на выносливость. Так как эритропоэтин в моче невозможно найти уже через 14-17 дней, то зачастую методики его обнаружения в моче являются неэффективными. Эритропоэтин, выходя из организма через две недели, тем не менее оказывает более длительный эффект с точки зрения выносливости. Но эритропоэтин и переливание крови, которое также влияет на выносливость, изменяют некоторые параметры крови – такие как гемоглобин, гематокрит, процентный показатель ретикулоцитов. Поэтому учёными, спортивными гематологами был специально выведен так называемый индекс стимуляции. Это специально разработанная формула, в которую нужно заводить определённые показатели крови, и она с 99-процентной вероятностью при превышении необходимого уровня показывает, что спортсмен принимал запрещённые субстанции или проводил манипуляции с кровью. Вот как раз все эти параметры находятся в биологическом паспорте спортсмена.

И как паспорт доказывает приём допинга?
У спортсмена берётся кровь на протяжении длительного периода. Все показатели заносятся в программу, которая строит графики нормальных показателей крови. Кровь ведь обычно берётся в разных состояниях: когда он не участвует в соревнованиях, в ходе соревнований, когда он в горах. И программа анализирует все эти данные. Есть абсолютные показатели: например, у женщин гемоглобин свыше 165 – это абсолютно точный показатель манипуляций. Женщина не может иметь такой показатель – это доказано многолетними исследованиями. Кроме того, программа строит так называемые коридоры с верхними и нижними пределами для конкретного человека. Когда некоторые показатели выходят за границы этого коридора, это означает, что атлет использовал манипуляции с кровью.

То есть паспорт крови не выявляет допинг, а служит лишь косвенным доказательством его приёма?
Сейчас показатели биологического паспорта спортсмена с юридической точки зрения являются таким же доказательством, как и положительный результат на допинг-контроле по моче. Как это обычно происходит: заводятся все показатели биологического паспорта спортсмена, программа выдаёт «красное» – показатель, что что-то нечисто. У каждой антидопинговой организации есть свои эксперты, которые сразу же получают эти показатели. Анонимно, без указания имени спортсмена или вида спорта – просто показатели. Если все три эксперта говорят, что эти показатели на 99,9 процента свидетельствуют о манипуляциях с кровью, то это приравнивается к положительному результату теста. Да, конечно, это не прямое, а косвенное доказательство. Но с точки зрения юридической силы оно ничем не отличается.

Зачем тогда спортсмены принимают запрещённые препараты, манипулируют с кровью? Они ведь не могут не понимать, что их поймают?
Первая причина – они надеются, что во внесоревновательный период антидопинговая служба к ним не приедет. Вторая и самая частая – что они успеют вывести из организма следы запрещённой субстанции до начала соревнований и на самих стартах проверка пробы покажет отрицательный результат.

Во внесоревновательный период алкоголь разрешён в любых количествах. Во время соревнований нельзя пить в автоспорте, аэронавтике, водно-моторном спорте и стрельбе из лука.

Но есть такая штука, как метаболизм. Обмен веществ сугубо индивидуален, и спортсменам сообщают усредненные сроки выведения препаратов из организма. Для кого-то они могут быть больше среднего значения, для кого-то меньше. На этом обычно и «сгорают», неправильно рассчитывая сроки выведения. Они считают себя чистыми, а оказывается, что там ещё что-то осталось. Только потому что их организм обладает такой особенностью – дольше выводится препарат.

Систему ADAMS, в которую спортсмен должен закладывать данные о своём местоположении, некоторые называют чуть ли не рабовладельческой. Это действительно так?
. Пусть те, кто так считает, его прочитают. Может быть, их мнение изменится.

Где и как долго хранят пробы?
По пробам крови срок давности очень ограничен, а мочу можно хранить долго. Всё это хранится в определённых лабораториях с высокими стандартами. Необходимо соблюдать определённую температуру, специальные условия и другие параметры для хранения. По новому кодексу WADA перепроверять пробы можно в течение 10 лет – так что их сохраняют максимум такой период.

Но не все пробы хранятся 10 лет. По стандарту их положено хранить три месяца. А потом, если нет специального указания тестирующей организации, лаборатория их уничтожает. Остаются только те, в отношении которых получено соответствующее указание. Долго хранят обычно пробы с главных соревнований – Олимпийских игр и чемпионатов мира.

Почему бывают ситуации, когда пробу проверяют очень долго – условно в ноябре, а результат объявляется, скажем, в марте?
Полгода пробы проверяются очень редко. Чаще всего это несколько дней, в особых случаях одна-две недели. Трудно даже назвать пример, когда пробы проверяли так долго.

?
Так это была перепроверка. К примеру, проверили спортсмена одной методикой, проба оказалась чистой – всё, вопросов нет. Потом через определённое время она перепроверяется уже новыми, более совершенными методами и может дать «плюс».

Кто решает, что конкретного спортсмена надо перепроверить?
Организация, которая заказывает тестирование – WADA или международная федерация по виду спорта. Вот был чемпионат мира по лёгкой атлетике 2005 года – на нём проверили всех одной методикой, поймали одного-двух атлетов. Через три-пять лет появляются новые методы обнаружения той же самой субстанции. И тестирующая организация (то есть лаборатория) объявляет: мы получили новую методику обнаружения оралтуринабола или станозолола. Если у вас сохранились пробы с прошлых соревнований, вы можете заказать их перепроверку. Дальше уже WADA или международная федерация принимает решение, проверять ли заново старые пробы или нет.

Зачем нужны эти перепроверки спустя столько лет?
Если мы придерживаемся концепции, что побеждать должны чистые спортсмены, то какая разница, когда в его пробе нашли запрещённое вещество? Цель ведь одна – наказать тех, кто хочет выиграть нечестным путём. Это можно сравнить со сроком давности преступлений. Например, совершено уголовное преступление, и доказательств вины нет. А потом через несколько лет появились новые методы определения ДНК или неопрошенные в своё время свидетели, и преступление раскрывается. Так же происходит и в сфере борьбы с допингом.

Сколько раз можно перепроверять пробы?
Теоретически – бесконечное число раз. Но надо понимать, что мочи во взятой пробе не литры. И в реальности её можно проверить не больше двух раз, потом уже просто не хватит «материала». А с пробы В ты не имеешь права перелить, потому что она должна быть вскрыта только в присутствии специалиста.

Чем проба А отличается от пробы В?
Ничем. Это одно и та же проба. Спортсмен получает контейнер, делает своё дело и отдаёт пробу допинг-офицеру. Перед ним набор колбочек – одна из них А, другая соответственно В. Одна половина пробы наливается в одну, вторая в другую, после чего они запечатываются.

Взятие проб бесплатно для спортсмена?
Пробы А – да. Если спортсмен хочет вскрыть пробу В (это происходит, как вы понимаете в случае, если проба А дала положительный результат на допинг), то это стоит денег. Конкретная стоимость зависит от лаборатории, где происходит вскрытие и анализ. Порядок сумм – 800-1000 долларов.

Что будет, если спортсмен намеренно уничтожит пробу во время вскрытия?
Нарушением антидопинговых правил является не только применение запрещённых препаратов, но и воспрепятствование процедуре допинг-контроля на любой её стадии. Если спортсмен убегает от допинговых инспекторов, применяет против них физическую силу, предлагает им взятку или разбивает пробирку, это тоже считается нарушениями. За которые следуют наказания, которые могут быть ещё более суровыми по сроку, чем дисквалификация за употребление допинга.

Кто определяет, что одно вещество – допинг, а другое – нет?
Существует специальный комитет WADA, который каждый год утверждает так называемый запрещённый список, в котором перечислены все запрещённые субстанции. Соответственно этот комитет и определяет, нужно ли ту или иную субстанцию относить к запрещённым или не нужно. Здесь существует два критерия. Первый: если субстанция может улучшить спортивный результат. Второй: её использование не в медицинских целях наносит вред организму. Если эти два критерия присутствуют, то субстанция вносится в число запрещённых препаратов. Есть ещё и третий критерий – соответствие этическим принципам. Но таких препаратов не так и много – тот же алкоголь в некоторых видах спорта или марихуана.

Алкоголь в спорте запрещён?
Во внесоревновательный период – нет, сколько угодно. Во время соревнований нельзя пить в автоспорте, аэронавтике, водно-моторном спорте и стрельбе из лука. Долгое время алкоголь был запрещён и в мотоспорте, но с 2016 года это неактуально.

Как идёт процесс обсуждения и признания какого-либо вещества допингом?
Некоторые субстанции не сразу включают в запрещённый список, а отслеживают их. Ведётся мониторинг на протяжении некоторого срока. Потом комитет WADA собирается, обсуждает, изучает отчёты учёных, научные доводы и на основании этого принимает решение о включении в число запрещённых препаратов.

В отношении некоторых субстанций дебаты ведутся несколько лет – включать или не включать. Некоторые в итоге не включают.

Существует ли ответственность лабораторий за ошибки?
Случай, когда проба А дала положительный результат, а проба В – отрицательный, является основанием либо для приостановления аккредитации, либо для полного отзыва аккредитации. Такие случаи – очень серьёзное упущение, крайне грубая ошибка. ? Лаборатория может защищаться, речь не идёт об автоматическом лишении аккредитации. Кёльнская лаборатория доказала, что не её вина была в том, что допинг-проба не подтвердилась.

Почему некоторые вещества, которые спортсмены спокойно принимали, внезапно объявляются запрещёнными?
Такого никогда не бывает. Никогда вещества не объявляются запрещёнными внезапно, задним числом. На самом деле список запрещённых субстанций обновляется ежегодно – 1 января каждого года. При этом не позднее октября WADA публикует на своём сайте новый список на следующий год. То есть добросовестный спортсмен, который следит за обновлениями, как минимум за пару месяцев знает о том, какие субстанции были выведены из списка, какие туда введены.

И последний вопрос. Почему в спорт допускают астматиков, которые получают незаконные преимущества?
Спортивная астма EIB называется «астмой» только для простоты. К обычной бронхиальной астме, которой болеют около 5 процентов населения мира, она имеет мало отношения. Часто пропагандируемый образ спортсмена-астматика, который задыхается, синеет и захлебывается, а потом, легально получив живительную порцию допинга, обходит своих здоровых конкурентов на повороте – крайне далёк от действительности.

Спортивная астма возникает у тех, кто занимается физическими нагрузками на открытом воздухе. Её невозможно симулировать ради того, чтобы принимать препараты. Более того, согласно многочисленным исследованиям, лечение астмы никаких преимуществ перед соперниками не даёт, чаще бывает наоборот. Лекарства просто дают больным спортсменам соревноваться на равных со здоровыми. При этом после завершения карьеры показатели часто возвращаются в норму. Так что рекомендуем забыть все эти байки о норвежских или ещё каких-то астматиках, которые выигрывают благодаря чудодейственным ингаляциям.

О том, какая непростая задача стоит перед химиками-аналитиками во время спортивных соревнований, рассказывает заместитель директора, заведующий лабораторией хромато-масс-спектрометрических методов анализа ФГУП «Антидопинговый центр», кандидат химических наук Тимофей Геннадьевич Соболевский.

В мире делается огромное количество антидопинговых проб, причем не только во время соревнований, но и между ними. Какие пробы берут у спортсменов и с какими проблемами сталкиваются при этом химики?

Наш ФГУП «Антидопинговый центр» анализирует около 15 000 проб мочи и около 4000 проб крови в год. Большую часть веществ из списка запрещенных препаратов определяют именно в пробах мочи. Впрочем, за последние десять лет все чаще берут и анализ крови, поскольку только так можно проверить, делали ли спортсмену переливание крови, а также определить уровень гемоглобина, гематокрит, концентрацию эритроцитов и другие параметры, которые предполагает программа «Биологический паспорт спортсмена».

Гормон роста, некоторые виды эритропоэтина и инсулинов также определяют исключительно в сыворотке крови. Сегодня некоторые антидопинговые лаборатории проводят исследования, цель которых - продемонстрировать, что анализ крови может быть исчерпывающим и по нему можно определить все. Но поскольку кровь все-таки отбирать сложнее (для отбора нужен специалист с медицинским образованием), да и многие методики придется разрабатывать заново, наверняка и в дальнейшем антидопинговый контроль будет главным образом основан на анализе проб мочи.

Проблем у химиков, работающих в области допинг-контроля, довольно много. За последние десять лет список запрещенных препаратов существенно расширился, появились новые запрещенные классы соединений, для определения которых пришлось разрабатывать и внедрять методики анализа. Понятно, что это требует денег и исключительно высокой квалификации персонала лабораторий.

Вообще система работает следующим образом:

Есть антидопинговые лаборатории, которые анализируют поступающие к ним пробы, а есть национальные и международные антидопинговые организации, планирующие и отбирающие эти пробы у спортсменов, причем как во время, так и вне соревнований. Чтобы инспекторы допинг-контроля могли в любой момент взять пробу, спортсмены международного уровня на несколько месяцев вперед предоставляют информацию о своем местонахождении (на каждый день!). Список веществ, запрещенных во внесоревновательный период, почти вполовину меньше, но в целом допинг-контроль происходит почти непрерывно. Результат анализа лаборатории отправляют в антидопинговые организации, которые делают соответствующие выводы и расследуют нарушения. Лаборатория лишь выявляет присутствие (или отсутствие) в пробах спортсменов запрещенных субстанций и обратной связи со спортсменами не имеет.

Как удается определить такое большое количество самых разнообразных веществ? И какие новые методы для этого предлагают химики?

Это действительно нелегко. Лет десять назад, когда список запрещенных средств был примерно в два раза короче, большинство антидопинговых лабораторий придерживались практики: каждому классу веществ - отдельная линия анализа. Иными словами, отдельно определяли летучие стимуляторы, наркотики, анаболические стероиды, диуретики, бета-блокаторы, кортикостероиды… Из-за большого количества линий анализа было невозможно быстро исследовать много образцов. Чтобы «поймать» небольшие концентрации веществ, пробы приходилось концентрировать. В основном лаборатории сочетали газовую хроматографию с масс-спектрометрией. Для определения веществ в наноколичествах использовали масс-спектрометры высокого разрешения (магнитные секторные анализаторы), а это сложное и капризное в эксплуатации оборудование.

В какой-то момент лаборатории просто захлебывались, поскольку антидопинговые службы, стремясь протестировать как можно больше спортсменов, присылали все больше проб.
Сегодня в лабораториях используют системы, сочетающие высокую эффективность хроматографического разделения (газовая и жидкостная хроматографии) и масс- спектрометрического детектирования. Это так называемые тройные квадрупольные масс-анализаторы (triple quads). Новые приборы с высочайшей чувствительностью и достоверностью определяют, есть ли в образце интересующие нас вещества. Во-первых, это позволяет использовать меньший объем пробы (вплоть до того, что ее можно в несколько раз разбавить водой и напрямую ввести в прибор, если мы говорим о жидкостной хроматографии), а во-вторых, увеличивает количество соединений, определяемых за один анализ. Таким образом, благодаря современному оборудованию методики стали проще и универсальнее, и это заметно увеличило производительность антидопинговых лабораторий.

Параллельно развивались методы подготовки пробы. Если раньше использовали в основном жидкостно-жидкостную экстракцию, которую практически невозможно автоматизировать, то сейчас все чаще применяют твердофазную, в том числе вариант, при котором сорбент с нужными свойствами наносят на поверхность магнитных микрочастиц. Такими частицами очень удобно манипулировать - суспензию добавляют в исследуемый образец, и определяемые соединения сами адсорбируются на их поверхности. Затем пробирку помещают в магнитное поле, которое фиксирует частицы на дне, а остатки пробы выливают. После этого микрочастицы обычно промывают, чтобы удалить нежелательные компоненты, а нужные соединения смывают малым объемом органического растворителя - и все, образец готов к анализу.

Процедура подготовки пробы получается не только простой, но может быть легко автоматизирована. Это своего рода нанотехнология в химическом анализе, и обычно ее используют для поиска в моче или крови веществ пептидной природы, например синтетических аналогов инсулина. Сейчас химики выясняют, можно ли применять этот способ еще и для извлечения низкомолекулярных соединений. К сожалению, метод достаточно дорог, поэтому его применяют не всегда и не во всех лабораториях.

Вообще, антидопинговый контроль ориентирован на определение заданных соединений. При анализе вы увидите только те запрещенные препараты, на которые заранее настроен ваш хромато-масс-спектрометр, а вся остальная информация о пробе теряется. При этом в списке запрещенных веществ во многих разделах есть формулировки: «…и другие вещества со сходным строением или свойствами» или вообще «любые вещества, находящиеся на стадии клинических испытаний и не допущенные к официальному использованию». Чтобы иметь возможность еще раз проанализировать пробу на какие-то другие вещества, не повторяя при этом пробоподготовку, нужно использовать инструментальные методы, которые сохраняют всю информацию о пробе. Такие приборы есть: это времяпролетные масс-спектрометры или масс- спектрометры, работающие по принципу орбитальной ионной ловушки. Они регистрируют все данные (не только заданные) с высоким разрешением, но при работе с такими приборами есть также свои сложности и ограничения. Несмотря на дороговизну, они уже вошли в практику лабораторий – например, у нас в Москве стоит несколько орбитальных ионных ловушек (их называют «Orbitrap»).

Как быстро делается один анализ? Почему иногда спортсмена дисквалифицируют после того, как он уже получил медаль?

Согласно международному стандарту, на анализ отводится 10 рабочих дней. На крупных спортивных мероприятиях, например Олимпийских играх, этот срок составляет 24 часа для проб, показавших отрицательный результат, 48 часов - для проб, потребовавших дополнительного исследования (то есть когда результат скрининга показал наличие запрещенной субстанции), и 72 часа для сложных видов анализа - таких, как определение эритропоэтина или происхождения тестостерона методом изотопной масс-спектрометрии.
Однако в последние годы появилась практика длительного (до восьми лет) хранения проб - чтобы была возможность в будущем, по мере появления новых запрещенных препаратов и методов их определения, провести повторный анализ. Так было, в частности, с пробами Олимпиады 2008 года: больше чем через год после ее окончания их проанализировали на эритропоэтин нового поколения MIRCERA в антидопинговой лаборатории Лозанны, и результат для некоторых спортсменов был неутешительным.

Когда начали проверять спортсменов на использование запрещенных препаратов? Сколько их в списке Олимпиады в этом году?

Первый список запрещенных препаратов Международный олимпийский комитет (МОК) опубликовал в 1963 году, однако тестирование началось лишь пять лет спустя (в 1968-м) - на зимних Олимпийских играх в Гренобле и летних в Мехико. Собственно, история антидопингового контроля началась с того момента, когда стало технически возможным делать подобные анализы массово благодаря активному развитию методов хроматографии и масс-спектрометрии.

Вначале в список запрещенных препаратов входили только стимуляторы, наркотические анальгетики и анаболические стероиды. Со временем туда добавились и другие классы соединений - диуретики, бета-блокаторы, бета2-агонисты, препараты с антиэстрогенной активностью, пептидные гормоны, а также заметно увеличилось количество препаратов внутри каждого класса.

Сейчас в списке запрещенных препаратов, который пересматривают раз в год, около 200 соединений различной природы. Надо отметить, что значительная их часть (например, почти все анаболические стероиды) при попадании в организм человека полностью метаболизирует (модифицируется), поэтому часто лаборатории определяют не сами запрещенные препараты, а продукты их превращения в организме. Это довольно непростая задача - для того чтобы ее решить, надо сначала детально изучить процесс метаболизма, а потом научиться определять наиболее долгоживущие метаболиты. Фактически современный антидопинговый анализ находится на стыке аналитической химии, биохимии и фармакологии.

Подготовка антидопинговой лаборатории к Олимпийским играм начинается задолго до них. Ведь к нужному моменту она уже должна располагать всеми доступными методами и методиками, в том числе и теми, которые еще не вошли в повседневную практику.
В мире вроде бы не так много официально аккредитованных МОК лабораторий, результаты которых он признает. Но при этом наверняка в каждой стране есть и другие лаборатории, которые контролируют своих спортсменов и, несомненно, могут их предупредить, обнаружив какие-то запрещенные вещества.

Тем не менее скандалы случаются. В чем проблема? В спортсменах или в уровне квалификации и степени оснащенности аккредитованных лабораторий, которые определяют меньшие концентрации и больший спектр веществ?

Проводить тестирование спортсменов имеют право только лаборатории, имеющие аккредитацию Всемирного антидопингового агентства (ВАДА). Таких лабораторий сейчас в мире 33, а в России – всего одна – ФГУП «Антидопинговый центр». Международные спортивные организации категорически осуждают содействие спортсменам в употреблении запрещенных препаратов, но существуют данные, что в ряде стран есть лаборатории, работающие не вполне официально. Разумеется, они имеют ограниченный доступ к новым методикам тестирования запрещенных субстанций. Так что совершенно верно: аккредитованные лаборатории умеют больше и лучше оснащены, поэтому обмануть их трудно.

Однако даже эти 33 лаборатории различаются в оснащенности - она сильно зависит от уровня финансовой поддержки со стороны государства. Кроме того, нельзя не учитывать, что некоторые лаборатории получили аккредитацию всего пару лет назад, а другие существуют уже лет тридцать. Поэтому все эти лаборатории формально соответствуют требованиям ВАДА, однако не все одинаково хороши. Кроме того, некоторыми методиками владеют всего одна или две лаборатории в мире. Поэтому допинговые скандалы все еще остаются неотъемлемой частью современного спорта.

Если посмотреть в динамике, то каждую Олимпиаду фиксируется больше или меньше случаев дисквалификации спортсменов из-за допинга? Какова тенденция?

Скорее всего, мы уже прошли через максимум. По мере совершенствования оборудования и методик химического анализа от Олимпиады к Олимпиаде выявляли все больше случаев нарушения антидопингового кодекса. Думаю, что апогей был достигнут в 2004 году. Теперь ситуация меняется к лучшему, равно как и сознательность спортсменов, поэтому организаторы Олимпиады в нынешнем году надеются на «чистые» игры.

Запрещенный список

Это список веществ и методов, которые не разрешается использовать спортсменам. Специалисты ВАДА обновляют его каждый год и публикуют на своем сайте www.wada-ama.org. Он состоит из трех разделов: вещества и методы, которые запрещены в спорте постоянно (и во время, и вне соревнований); вещества, запрещенные только на соревнованиях; и, наконец, алкоголь с бета-блокаторами, которые нельзя употреблять в некоторых видах спорта во время соревнований.

Отдельным пунктом Всемирное антидопинговое агентство обращает внимание на использование биологически активных добавок, которые могут быть плохого качества и содержать запрещенные субстанции.

В первом разделе пять классов препаратов и три метода. Первый класс - анаболики, куда входят анаболические стероиды и другие вещества анаболического действия. Эти вещества ускоряют все процессы в организме, стимулируют обновление тканей, их питание и позволяют быстро нарастить мышечную массу. Про андрогенные стероиды (мужские и женские половые гормоны) все понятно - о них рассказывают даже старшеклассникам, в первый раз пришедшим качать мускулы. А вот анаболики нестероидной природы - гораздо более тонкая субстанция. Это могут быть блокаторы и модуляторы отдельных рецепторов (например, препарат кленбутерол, который используют для лечения бронхиальной астмы, в то же время он мощный сжигатель жира и анаболик) и безвредные рибоксин, метилурацил и оротат калия (каждый по-своему и довольно безобидно повышают выносливость и регенеративные способности организма).

Второй класс - пептидные гормоны. Внутри этого класса - несколько групп, в том числе гормоны роста, инсулины, эритропоэтины и прочие вещества, которые повышают мышечную массу и уменьшают жировую, повышают уровень глюкозы, иммунитет, выносливость и даже снижают количество травм.

Следующий большой класс - бета2агонисты, широкий спектр препаратов, которые в медицине применяют при болезнях сердечно-сосудистой системы и астмах. У здоровых людей эти вещества на время повышают устойчивость к физической нагрузке, поскольку расширяют бронхи и помогают открыться «второму дыханию».

Следующий класс - гормоны и метаболические модуляторы, вещества с антиэстрогенной активностью. К последним относится известный противораковый препарат тамоксифен (и ему подобные), который как золотой стандарт назначают при раке груди у женщин. В спорте его комбинируют с анаболическими стероидами, поскольку избыток последних превращается в женский половой гормон эстроген и может «феминизировать» спортсменов (тамоксифен же конкурирует за рецепторы с эстрогеном и не дает ему действовать). С метаболическими модуляторами, а их чрезвычайно много, - все понятно: питание клеток, ускорение метаболизма, выносливость и прочее.

Плюс к перечисленному, само собой, запрещены диуретики и другие маскирующие агенты, позволяющие снизить массу тела и быстро вывести из организма лишние химические вещества. Также в списке ВАДА фигурируют три метода: процедуры, активизирующие перенос кислорода в крови; химические и физические манипуляции с кровью (включая безобидные внутривенные вливания физраствора); и генный допинг, в том числе манипуляции с нормальными и генетически модифицированными клетками.

На соревнованиях нельзя использовать вещества всех категорий из первого раздела, а также стимуляторы (включая капли в нос, содержащие эфедрин), наркотики, каннабиноиды (марихуану, гашиш) и глюкокортикостероиды (снижают воспаление, обезболивают).
Впрочем, спортсмены тоже болеют. Поэтому если заранее подать заявку на конкретное лекарство, обосновав необходимость по всем правилам науки, то можно будет получить разрешение на его прием.

Санкции за нарушение антидопинговых правил варьируют в диапазоне от предупреждения до пожизненной дисквалификации. Если положительный тест приходит во время соревнований, то результаты аннулируют и спортсмена лишают медалей и призов. Все результаты на соревнованиях, проходивших после взятия пробы, также могут быть аннулированы.

Читайте на Зожнике:

Допинг-контроль: организация, порядок проведения

В связи с развитием международных связей и расширением контактов спортсменов различных стран, а также проведением общероссийских и региональных соревнований, возникает проблема ознакомления участников соревнований с процедурой и регламентом проведения допингового контроля.

Допинг-контроль является важнейшей составной частью комплексной программы мероприятий, направленных на предотвращение применения спортсменами запрещенных (допинговых) средств. Принятый у нас в стране регламент организации и проведения процедуры допинг-контроля полностью соответствует требованиям Медицинской комиссии МОК. Процедура допинг-контроля состоит из следующих этапов: отбор биологических проб для анализа, физико-химическое исследование отобранных проб и оформление заключения, наложение санкций на нарушителей. Во время соревнований спортсмен получает уведомление о том, что, согласно правилам, он должен пройти допинг-контроль. В обязательном порядке допинг-контроль проходят победители, занявшие 1-е, 2-е и 3-е места, а также по решению комиссии один из несколько спортсменов, не занявших призовых мест (он выбирается по жребию). После выступления указанные спортсмены направляются в комнату допинг-контроля. Здесь спортсмен сам выбирает емкость для сбора пробы мочи на анализ. Затем в присутствии наблюдателя происходит сдача пробы мочи (наблюдатель следит за тем, чтобы не было фальсификации пробы). После сдачи пробы на сосуд наклеивается номер, который также выбирает сам спортсмен. После этого полученная биологическая проба делится на 2 равные части - пробы А и В, которые опечатываются, и им присваивается определенный код. Таким образом, фамилия спортсмена не упоминается ни на каком из рабочих этапов (для соблюдения полной анонимности). Копии кодов наклеивают на протокол допинг-контроля. Затем пробы упаковывают в контейнеры для перевозки и отвозят в лабораторию допинг-контроля. Перед подписанием протокола допинг-контроля спортсмен обязан сообщить комиссии названия всех лекарств, которые он принимал перед соревнованием (т. к. некоторые лекарства содержат запрещенные средства в минимальных количествах, например, солутан). После подписания протокола допинг-контроля спортсмену остается только ожидать результатов анализа. Согласно регламенту проведения допинг-контроля анализу подвергается проба А, причем не позднее, чем через 3 суток после взятия биологической пробы. В случае обнаружения в ней запрещенных препаратов вскрывается и анализируется проба В. При вскрытии пробы В может присутствовать либо сам спортсмен, либо его доверенное лицо. Если в пробе В также обнаруживаются запрещенные средства, то спортсмен подвергается соответствующим санкциям. Если же в пробе В не обнаруживают запрещенного препарата, то заключение по анализу биопробы А признается недостоверным, и санкции к спортсмену не применяются.

Отказ спортсмена от прохождения допинг-контроля или попытка фальсифицировать его результат рассматриваются как признание им факта применения допингов со всеми вытекающими отсюда последствиями. Фальсификация результатов допингового контроля заключается в различного рода манипуляциях, направленных на искажение его результатов. К попыткам фальсификации спортсмены могут прибегать, когда они заведомо уверены в положительном результате анализа биологических проб на допинг. При этом возможны попытки подмены мочи (катетеризация и введение в мочевой пузырь чужеродной, заведомо свободной от запрещенных препаратов мочи, или имитирующей мочу жидкости; использование микроконтейнеров; умышленное загрязнение мочи ароматическими соединениями, затрудняющими идентификацию допингов). К запрещенным манипуляциям относят также специальные хирургические операции (например, подшивание под кожу ткани плаценты). Применяемые для определения допинга физико-химические методы анализа биологических проб мочи (хроматографические, масоспсктромстрические, радиоиммунные, иммуноферментные и др.) весьма чувствительны и включают компьютерную идентификацию допинговых препаратов и их производных. Они позволяют с высокой точностью определять все применявшиеся спортсменом препараты, в том числе использованные в течение последних недель и даже месяцев. Кроме того, отработаны методики, определяющие так называемый кровяной допинг, т. е. переливание спортсмену собственной или чужой крови перед стартом. Если раньше допинг-контроль проходили только высококвалифицированные спортсмены и только во время ответственных международных и внутренних соревнований, то сейчас такой контроль проводится не только в соревновательном периоде, но и во время тренировочных занятий. Причем тестированию на допинг подлежат все занимающиеся спортом лица, независимо от их спортивной принадлежности.

Ниже приведена процедура допингового контроля, которую проводит как российская антидопинговая служба, так и международные спортивные организации (например, спортивные федерации, Международный олимпийский комитет или Международный паралимпийский комитет). Данные рекомендации предназначены в первую очередь для спортсменов, так как основная цель допингового контроля - защищать право спортсмена на спорт, свободный от допинга. Тем не менее необходимо, чтобы тренеры, медицинский персонал, официальные лица и другие представители спортсмена также хорошо разбирались в процедурах допинг-контроля.

1. Отбор спортсменов для тестирования

В течение года вы можете быть отобраны с предварительным предупреждением или без него для прохождения процедуры допинг-контроля во время соревнований, находясь на сборах, у вас дома или в любом другом месте. Для соревновательного тестирования спортсменов отбирают чаще всего на основании результатов состязаний или же методом случайной выборки (по жребию). Для внесоревновательного тестирования отбор спортсменов обычно проводится по жребию, хотя вы также можете быть проверены на основе особых решений антидопинговых служб.

2. Уведомление спортсмена

Как правило, спортсмена лично информируют о предстоящем прохождении допинг-контроля. Инспектор по допинг-контролю или сопроводитель сообщает вам о необходимости сдать пробу мочи. Вас также информируют о правах и обязанностях, которыми вы обладаете во время проведения процедуры допинг-контроля, в частности право иметь одного сопровождающего, а также обязанность оставаться в поле зрения инспектора по допинг-контролю во время сдачи мочи до окончания процедуры взятия пробы мочи. После того как представитель антидопинговой службы удостоверится, что вы хорошо понимаете свои права и обязанности, вас попросят расписаться в специальном формуляре.

3. Выбор емкости

Когда вы будете готовы сдать пробу, вам предложат выбрать запечатанную емкость для сбора мочи. Спортсмен ответственен за то, чтобы проба постоянно находилась в поле его зрения до момента опечатывания.

4. Сдача пробы мочи

Вам необходимо сдать приблизительно 100 мл мочи в присутствии представителя антидопинговой службы, который должен быть одного с вами пола. Для того чтобы представитель мог наблюдать за процессом сдачи мочи, следует обнажить тело от пояса до середины бедра.

5. Комплект для хранения допинг-пробы

Инспектор по допинг-контролю попросит вас выбрать запечатанный комплект, который будет использоваться для хранения, идентификации и перевозки пробы мочи. Вам на выбор будут предложены несколько комплектов. Если вас или вашего представителя не устроит состояние упаковки, вы в праве потребовать заменить комплект.

6. Присвоение номера пробе

Когда вы (и ваш представитель) выберете комплект, вы должны открыть его и извлечь содержимое. После этого вас и вашего представителя попросят проверить, что идентификационные номера на бутылках и крышках, а также на коробке для транспортировки совпадают. Инспектор по допинг-контролю, в свою очередь, также проверит, чтобы идентификационные номера на образцах были одинаковыми, и занесет номер образца в формуляр антидопингового контроля.

7. Разделение пробы на образцы "А" и "В", упаковка

Вы должны будете наполнить флаконы "А" и "В" мочой в предусмотренном объеме и запечатать каждую емкость пробкой, как вам укажет инспектор по допинг-контролю. Затем он попросит вас перевернуть флаконы, чтобы удостовериться, что они не протекают. Ваш представитель также должен подтвердить, что образец правильно запечатан.

8. Проверка pH и удельной плотности мочи

Инспектор по допинг-контролю проверяет, соответствует ли проба мочи специальным нормам, измеряя уровень pH и удельную плотность мочи. В случае если уровень pH или плотность мочи не соответствуют стандартам, вас могут попросить предоставить повторную пробу.

9. Перечень принимаемых субстанций

Инспектор по допинг-контролю попросит вас добровольно предоставить перечень медицинских препаратов (назначенных врачом и принимавшихся самостоятельно), пищевых добавок и любых других субстанций, которые вы употребляли в течение последних десяти дней. Эта информация будет внесена в формуляр антидопингового контроля, который отправляется в лабораторию для анализа.

10. Формуляр допингового контроля

После заполнения формуляра вы и ваш представитель должны удостовериться в том, что внесенная информация является полной и точной. Затем вы должны подписать формуляр допинг-контроля, подтверждая таким образом, что вы удовлетворены проведением процедуры. Если вы не удовлетворены процедурой прохождения допинг-контроля, укажите причины в графе формуляра, предназначенной для комментариев.

11. Завершение проведения тестирования

Вы получаете копии всех подписанных вами формуляров, которые необходимо хранить в течение 6 недель на случай, если обнаружится неблагоприятный результат анализа.

Пробирка с вашей пробой запечатывается и помещается в специальную сумку для транспортировки, и отправляется в лабораторию, аккредитованную ВАДА. После поступления пробы в лабораторию проверяется, не были ли образцы повреждены во время транспортировки, а также то, что содержимое бутылок соответствует описаниям в приложенной документации. Затем лаборатория проводит анализ пробы "А", сохраняя пробу "В" запечатанной. В случае неблагоприятного результата анализа вы должны быть проинформированы об этом факте в течение 3-4 недель после получения лабораторией пробы. Тем не менее в отдельных случаях проба может храниться без проведения анализа продолжительное время.

Санкции к спортсменам, уличенным в применении допинга

Обнаружение допинга грозит спортсмену суровыми наказаниями вплоть до полного отлучения от спорта. При первом выявлении запрещенных средств (за исключением симпатомиметических препаратов, таких как эфедрин и его производные) он дисквалифицируется на 2 года, при повторном - пожизненно. В случае приема симпатомиметиков в первый раз - дисквалификация на 6 месяцев, во второй - на 2 года, в третий - пожизненно. При этом наказанию подвергается также тренер и врач, наблюдавший за спортсменом. Применение в качестве допинга каких-либо средств, официально отнесенных к наркотическим, влечет соответствующие административные и уголовные наказания. В настоящее время в законодательные органы страны внесены предложения о введении уголовного наказания за прием анаболических стероидов без медицинских показаний или склонение к их приему.